|
|
Kısırlık sorunları Acil Servis
Jinekolog Doç. Dr. Mustafa Bahçeci
Sevgili okurlar;
Bu hafta bana e-mail gönderen okurlarımın sorularına cevap vermeye çalışacağım.
n Rahmimde 3 cm çapında miyom olduğunu söylediler. Çocuk sahibi olmak istiyorum. Miyom çocuk sahibi olmama engel midir?
Miyom rahmin iyi huylu tümörüdür. Bugünkü bilgilerimiz, miyomun kısırlık yapmadığı yönündedir. Ancak miyom rahim içinde büyümüşse veya aşırı büyümeye bağlı olarak rahatsızlığa neden oluyorsa bu hastalara ameliyat önerilmektedir.
n Beş yıllık evliyim. Yapılan tetkikler sonucu menimde sperm hücresi olmadığı saptandı. Bu sonuca göre çocuk sahibi olmam mümkün mü?
Bir erkeğin menisinde hiç spermatozoo olmamasına azoospermi adını veriyoruz. Bu durum döllenme kanallarının herhangi bir nedenle tıkanması veya doğuştan yokluğu sonucu olursa buna obstrüktiv azoospermi adını veriyoruz. Bazı hastalarda da sperm üretimi ya çok az olmakta ya da üretimin herhangi bir aşamasında üretim kesintiye uğramaktadır. Bu duruma da nonobstriktif azoospermi adını veriyoruz. Döl kanallarının tıkanması sonucu olan olgularda ya döl kanallarından alınan sıvıda sperm hücresi bulunmakta (MESA) ya da testis dokusundan alınan doku örneklerinde sperm hücresi ayrıştırılmaktadır. (TESA) Bu olgularda sperm hücresi bulunma şansı çok yüksektir. Sperm üretiminin az veya üretimin kesintiye uğradığı olgularda ise testis dokusundan alınan doku örneklerinden sperm ayrıştırılmaktadır. (TESA). Bu olgularda sperm bulma şansı yaklaşık yüzde 50 civarındadır. Her iki durumda da elde edilen spermlerle mikoenjeksiyon yapılmalıdır. Bu işlem sonucu gebelik oranı kadının yaşı ile bağlantılıdır.
n Kırk yaşında ve 20 yıllık evliyim. Eşimin sperm sayısı yetersiz. Bize mikroenjeksiyon önerdiler, başarı şansım ne kadardır?
Kadın yaşı kısırlıkta önemli bir faktör olarak karşımıza çıkmaktadır. 35 yaştan sonra gebelik şansı gittikçe azalmaktadır. 40 yaştan sonra gebelik oranı daha da düşmektedir. Bunda en önemli faktör yumurtalık rezervlerinin azalması veya yumurta kalitesinin bozulmasıdır. Bu yaş grubunda yardımcı üreme teknikleri ile elde edilen gebelik oranı yaklaşık yüzde 20 civarındadır.
Hepinize sağlıklı ve mutlu günler dilerim.
|
|