YAŞAM KALİTESİNİ ARTIRAN AMELİYATLAR - BURUN OPERASYONLARINDA TAMPONSUZ DÖNEM

Memorial Kayseri Hastanesi KBB Bölümü’nden
Op. Dr. Murat Koç, tamponsuz burun ameliyatlarının hastanın yaşam konforu ve iyileşme süresine etkileri hakkında bilgi verdi: “Havanın ana girişi burundandır ve organ, anatomik yapısı sayesinde havayı ısıtır, filtre eder ve temizleyerek, broşlara ve akciğerlerle gönderir. Ağız solunumundaysa, ortamdaki hava filtreden geçmeden doğrudan bademciklerle ve boğaz duvarıyla temas eder.

Ağız solunumu hasta ediyor
Ağız solunumu yapanlar; sabahları yorgun uyanma, yeterli oksijen alamama, gece uyku kalitesinin düşük olması nedeniyle ertesi gün uyuklama, iş ve okul başarısızlığı, konsantrasyon eksikliği sorunları yaşar. Birçok hasta, trafik kazası ya da bir darbe sonrası bir anda burun tıkanıklığı yaşamaz. Gelişimsel düzeyde 12-15 yaşından itibaren burunları eğilmeye başlar ve hasta buna adapte olarak, burnundan nefes ve koku alamadığının farkına varamaz. Hastalar, ameliyat sonrası farenjit, bronşit, sık tekrarlayan bademcik enfeksiyonları gibi sorunlardan kurtulur.

Yöntem çok
Burun ameliyatlarında kullanılan çok farklı yöntemler mevcut. Burundaki kıkırdak ve kemik düzeyindeki ameliyatlarda genellikle aynı teknikler kullanılır, yani sorun ve eğrilik neredeyse, o bölge düzeltilir. Ameliyat sonrası buruna tampon konur. Bunun en önemli nedeni, ameliyat sahasına kan pıhtısı birikerek burnun şişmesi riskinin bulunması. Ama artık tampona gerek yok çünkü ameliyatta en arkadan öne doğru eriyen dikişlerle hastanın düzeltilen bölgesi sabitlenir. ‘Septal stapler’ denilen özel aletler, tel zımba mantığıyla yara yüzeylerini birbirine iple zımbalar. Tampon yerine sekiz ayrı noktadan zımbalama yapılır. Bu sayede kanama riski en aza iner. Böylece gözaltında morarma ya da yanakta şişme olmadan, hasta konforlu bir dönem geçirir.

Bir günde iyileşme
Tamponlu burun ameliyatlarında tampon, 3 gün ya da en erken 72 saatte alınabilir. Bu süre içinde burun tamamen tıkalıdır, şiş ve ödemlidir, gözaltları morarmıştır. Tamponun çıkarılması esnasında hastanın psikolojisi de olumsuz etkilenir. Hasta, ameliyat sonrası bir hafta sonra işine dönebilir. Tamponun, burnun orta hattındaki kıkırdak ve dokularda erimeye neden olabilen bir etkisi de var. Ameliyattan sonraki 6-12 ay içinde doğal dokuların kaybolma sorunu ortaya çıkabilir. Bu durumda hastanın yeni bir ameliyatla eriyen bölgelerine silikon parça konulması gerekir ki, bu ameliyatların sonuçları da hastayı tatmin edecek düzeyde değil.
Tampon konmadan yapılan burun ameliyatları sonrası hasta, ameliyat olduğu gün işlerini yapabilir. Öncelikle burnundan nefes alır ve kaliteli uyku uyumaya hemen başlayabilir. Bunun dışında gezebilir, eğlenebilir ve banyo yapabilir.
Kanama olursa, burnun içine çok az miktarda pamuk konur ve bunun da hasta açısından herhangi bir sakıncası yoktur. Hastalar herhangi bir sorunları yoksa ameliyat oldukları gün taburcu olabilir. Genellikle hastalar, tamponsuz burun ameliyatını hafta sonu ameliyatı olarak tercih eder.”