Selamlar bu hafta da sıkça sorulan bir soruyu kısaca yanıtlayalım. Ortodontik tedavi esnasında ağız içine uygulanan aparatlar ve sabit teller, yani hasta tarafından takılıp çıkartılamayan bütün tutucu elemanlar, beraberinde bazı kullanım koşullarını getirmektedir.

Bu aparatlar bazı özel yapıştırıcılar kullanılarak diş yüzeyine uygulanır ve bir süre sonra çıkartılmak üzere yapıştırılırlar. Bu sebeple diş üzerine gelen fazla bir kuvvetle yani çok sert bir şeyin ısırılmasıyla yerlerinden çıkabilmektedirler.

Bu durumun önene geçebilmek için hastalarımıza bu tip sert gıdaları bölüp parçalayarak yemelerini tavsiye ederiz.

Örneğin zeytin, erik gibi sert çekirdekli yiyeceklerin çekirdekleri çıkartılarak yenmelidir. Bunun gibi elma, armut gibi sert meyveler kesilerek yenmeli, çok sert kabuklu ekmek ya da simit gibi yiyecekler bölünüp parçalanarak yenmelidir.

Diğer normal sertlikte yiyecekler rahatlıkla yenebilir ve bu aparatlara hiçbir zararı olmaz.

İçeceklerde de asitli olanların tedavi boyunca kullanılmaması istenir. Çay, kahve gibi sıcak içeceklerin tellere hiçbir zararı yoktur.

Belli bir süre için bu kurallara uymak, tedavilerin daha kısa sürelerde ve daha başarılı şekilde bitirilebilmesi için çok önemlidir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar, bu hafta da merak edilen bir konudan kısaca bahsetmek istiyorum. Hastalarımızın genelde merak ettiği ve sordukları konu diş hekimliği ile ortodontinin farkı oluyor.

Diş hekimliği beş senelik bir üniversite öğrenimi sonucu yüksek lisans diplomasıyla mezun olunan bir bölümdür. Bu öğrenimin üçüncü senesinden itibaren bir diş hekimliği öğrencisi aktif hasta bakmaya başlar. Özellikle son senenin büyük çoğunluğu klinik eğitimlerle geçmektedir.

Bu beş senelik sürecin sonunda diş hekimi olarak mezun olunur. Bu aşamada mezun olan bir kişi tercihine göre muayene açabilir veya devlette ve herhangi bir kurumda çalışma hakkına sahip olmuştur.

Farklı branş üzerinde çalışmaya devam etmek isteyen kişiler ise, fakültede doktora ya da uzmanlık öğrenimine devam etmeyi seçebilirler. Sekiz branştan herhangi birini tercih edip, sınavlarına girerek bundan sonraki süreçte yalnızca uzmanlaşmayı seçtikleri branşın hastalarına bakarlar.

Ortodonti de bu branşlardan birisidir. Ortodonti uzmanları da diş hekimliği fakültesinden mezun olmuş ve sonrasında ortalama dört yıllık bir uzmanlık eğitimi sürecinden sonra ortodonti uzmanı olmaya hak kazanmışlardır.

Tercihine göre bir ortodontist veya başka branşlardan mezun bir uzman hekim, diğer branşlarla ilgili uygulamaları yapma yetkisine ve becerisine sahiptir. Fakat genellikle her uzman kendi konusu üzerinde çalışmayı tercih etmektedir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar, bu haftaki konumuz, ortodontik tedaviye başlamayı düşünenlerin neler yapması gerektiği ile ilgili olacak.

Bilindiği gibi ortodontik tedavi bütün dişler ve her iki çene üzerinde, yani bütün çiğneme sistemi üzerinde büyük değişikliklerin yapıldığı geniş çaplı bir diş hekimliği dalıdır. Hastanın ihtiyacına göre yapılacak müdahaleler, çok çeşitlilik içermektedir.

Ortodontik tedaviye başlayacak kişilerin, öncelikle tüm dişlerindeki çürüklerin tedavi edilmesi ve eğer varsa diş taşlarının temizlenip, diş etlerinin de sağlıklı bir hale getirilmesi gerekmektedir. Çünkü ortodontik tedaviler uzun süreler almakta ve etkin temizliğin, ağıza sabit aparatlar uygulanmadan önce yapılması gerekmektedir. Özellikle sabit aparatlar uygulandıktan sonra dolgu ve temizlik işlemleri istenilen şekilde yapılamayabilmektedir. Ayrıca dişler üzerine yapıştırılacak aparatların sağlık bir şekilde uygulanabilmesi için diş yüzeylerinin tamamen temizlenmiş olması gerekmektedir.

Şeffaf plak tedavisi görecek kişilerde de, başlangıçta alınacak ölçülerden önce dişlerin son halini alması için bu tip hazırlık tedavilerinin yapılması önemlidir. Çünkü plakların üretilmesinden sonra diş üzerinde yapılacak değişiklikler, plakların dişlere olan hassas uyumunu bozacaktır.

Yirmi yaş dişleri de ortodontik tedavilerde önem verilen konulardan birisidir. Bazı durumlarda tedaviden önce alınmaları planlanabilirken bazen de tedavi sonunda değerlendirilir veya uzun vadeli takip edilebilirler. Bu dişler takip edilmediğinde bazen maalesef çok iyi bitirilmiş ortodontik tedavilerde bile bir miktar bozulmalara neden olabilmektedirler.

Bunların dışında, şiddetli çene eklemi sıkıntısı yaşayan kişilerde, ortodontik tedavi öncesinde eklemle ilgili tedaviler bazı durumlarda öne alınabilmektedir. Akut eklem şikayetleri giderildikten sonra dişlerle ilgili düzeltmelere geçilebilir.

Özetle ortodontik tedavilere başlamadan önce ağızdaki bütün işlemler bitirilip dişler sağlığına kavuşturulmalı ardından ortodontik tedavi sürecine geçilmelidir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar bu hafta da ortodontinin son yıllardaki en güncel konularından biri olan lingual tedavilerden bahsedeceğim.

‘Lingua’ kelimesi Latince kökenli olup, dil anlamına gelmektedir.’ Lingual’ tabiri ise dişlerin dil tarafına bakan yüzeyi anlamında kullanılır.

Bilindiği gibi sabit ortodontik tedaviler, uzun yıllardır başarılı şekilde uygulanmakta ve çok başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Bu tedavilerin hastalar açısından en büyük zorluğu ise tellerin görünmesinden kaynaklanan estetik kaygılardır. Özellikle de yetişkin bireyler, çalışma ve sosyal hayatları gereği, metal sabit tellerin görüntüsünden hoşnut olmamaktadırlar.

Bütün bu talepler yıllar içinde ortodonti camiasını da çeşitli çözümler bulmaya yönlendirmiştir. Bu çözümlerden birisi de, diğer tellerle aynı mekanizmayla çalışan sabit telleri dişlerin görünmeyen arka (yani dile bakan) kısımlarına uygulamak olmuştur. Bu sayede dışarıdan bakınca hiçbir şekilde görünmeyen ve sabit bir tedavi sistemi kurulmuştur.

Uygulanan teller dil tarafında tedavinin başlangıç alışma döneminde kısmi rahatsızlıklara yol açsa da bu rahatsızlıklar geçicidir.

Tedavi diğer sabit tel tedavilerinde olduğu gibi aylık randevularla yürütülmektedir. Braketlerin kırılmaması için bazı sert yiyeceklere dikkat edilmelidir. Dişlerin hareket mantığı diğer sabit tedavilerle aynıdır.

Bütün bu avantajlarından dolayı, lingual ortodontik tedaviler yoğun talep görmekte ve büyük bir hızla gelişme kaydetmektedir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar, bu haftaki yazımda, çok fazla detaya girip kafaları karıştırmadan, diş hareketinin doğasından bahsetmeye çalışacağım.

Ortodonti, diş hekimliğinin, uzun yıllardır bilimsel temelli çalışmaları yapılan ve sonuçları alınmış bir branşıdır. Ortodontistler için artık çok normal karşılanan büyük miktardaki, diş hareketleri, özellikle de konuyla fazla ilgilenmemiş kişilerde büyük bir hayret uyandırabilmektedir. Tedavilerin başında öngördüğümüz tedavi planı bazen hastalara inanılması zor hareketler olarak gelmektedir.

Öncelikle temel bilgi olarak, dişler, çene kemiği içerisinde, köklerine uygun bir kemik boşluğunda durmaktadırlar. Yani bizim göremediğimiz diş etinin arka tarafında, dişlerin etrafını tamamıyla bir kemik sarmaktadır. Bu kemik ve diş arasında mikron düzeyinde bir boşluk bulunur ve bu aralıkta, diş ve kemiği çok fazla sayıda lif bir arada tutmaktadır. Basit anlatımla, diş ve kemik arasında çok sayıda iplik şeklinde dokunun uzandığını düşünebilirsiniz.

Diş hareketindeki temel etken bu liflerin esneyebilme kabiliyetidir. Bunu kabaca bir amortisör sistemine benzetebiliriz. Dişler hayat boyu kuvvetlere maruz kalmaktadır ve bu kuvvetleri karşılayabilmek için hareket edebilme kabiliyeti geliştirmişlerdir. Eğer böyle bir mekanizma oluşmasaydı, dişler gelen kuvvetler karşısında aşınmak ya da kırılmak zorunda kalacaklardır.

Ortodontik diş hareketi de, dişlerin doğasında olan bu özelliği kullanarak uygulanmaktadır. Ortodontide verilen kuvvetler optimal düzeyde olmalı, yani kemik ve diş arasındaki dokulardaki kılcal kan akışını engellemeden dişlere hareket verilmelidir. Kontrolsüz kuvvetler vermek, dişlere ya da kemiğe zarar vereceği için hem tedavi sürecini hem de bu dokuların sağlığını olumsuz olarak etkileyecektir.

Kuvvetler uygulandıktan sonra ilk 2-3 gün dişlerin hareketi aktif olarak devam eder, sonraki süreç ise yeni kemiğin oluşumunu beklemek için uzun tutulmaktadır. Hastalarımızın bazen biraz da sabırsızlıkla istediği çok sık randevularla tedaviyi hızlandırma isteği maalesef bu yapısal durumlardan ötürü mümkün olamamaktadır. Dişe arka arkaya kuvvet uygulamak hareket oluşturmayıp dokulara zarar verecektir.

Bütün bu klinik ve bilimsel tecrübeler ışığında, ortodontide büyük gelişmeler kaydedilmiş ve günümüzde çok iyi tedaviler yapılabilir hale gelmiştir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar bu hafta da, ortodontik tedavilerin bitiminden sonra yapılması gerekenlere değinmeye çalışacağız.

Bilindiği gibi ortodontik tedavi hem hasta hem de hekim için, uzun ve emek isteyen bir tedavidir. Dişlerde ve çenedeki düzelmeler sabırla ve titizlikle elde edilirken bazı durumlarda ihmal veya dikkatsizlikle bir miktar kaybedilebilmektedir.

Öncelikle her ortodontik tedaviden sonra, pekiştirme tedavisi adı verilen bir sürece geçilmektedir. Bu süreç adından da anlaşılacağı gibi, elde edilen son durumun korunmasına yönelik olarak yürütülür. Dişleri ve çeneleri düzeltmeye değil mevcut pozisyonda korumaya çalışılan bir süreçtir.

Tedavinin gereklerine göre sabit veya hareketli apareyler kullanılarak uygulanabilir. Özellikle hareketli apareylerde, yapılan tedavinin etkisi hastanın kullanımına doğrudan bağlı olduğu için, hasta kooperasyonu son derece önemlidir. Hastaların verilen apareyleri, gerektiği gibi kullanmamaları veya randevularına düzenli şekilde gelmemeleri, problemlerle karşılaşma riskini arttıracaktır.

Bunlardan farklı olarak ortodontik tedaviler sonrası için değinmek istediğim bir diğer konu da, tedavilerin bitiminden sonra yapılması gereken yardımcı tedavilerle alakalı. Özellikle yetişkin hasta grubunda, çapraşıklığı veya kapanış bozuklukları olan kişilerde, uzun yıllar içinde dişlerde hatalı temaslara bağlı aşınmalar veya kırılmalar gibi şekil bozukluklarıyla karşılaşılmaktadır. Bu durumlar dişler üst üsteyken fark edilmemekte ve rahatsızlık oluşturmamaktadır. Fakat ortodontik tedavi sürecinden sonra bütün dişler olması gereken doğru konumlara geldiğinde, dişlerdeki bütün bu şekil bozuklukları ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle hastaların bu tip durumlarda, ortodontik tedavi bitiminde yapılması gereken destek estetik tedavilere hazır olmaları gerekmektedir. Bu durumlarda yapılabilecek tedaviler, küçük dolgulardan lamine porselen restorasyonlara ya da sadece beyazlatma işlemini içerebilen geniş bir skaladır. Estetik diş hekimliği uygulamaları kapsamında bazen diş etlerinin düzenlenmesi (gingivektomi) veya ilave tedavileri içerebilmektedir.

Özet olarak ortodontik tedavilerde, diş hekimliğinin bir branşı olarak geniş çaplı uygulamalar yapılsa da tamamlayıcı tedaviler için diğer diş hekimliği branşları da çok büyük önem taşımaktadır.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram :https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook :https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail :atamozlu@gmail.com

Selamlar, ortodontik tedavi esnasında, özellikle de sabit tedavilerde ağız içinde çok çeşitli yardımcı aparatlar kullanılmaktadır. Bu hafta bu aparatlardan ortodontik mini vidalar üzerinde duracağız.

Öncelikle, bu aparatlar, eksik dişlerin tedavisinde uygulanan ve kemiğe yapışma (osseoentegre olma) özelliği olan halk arasında bilinen implantlardan tamamen farklıdırlar.

Her ne kadar bu vidalar da kemik içine uygulansalar da, kemiğe yapışma özellikleri yoktur. Kullanımları için beklemeye gerek yoktur, uygulandıkları anda kuvvet uygulanabilmektedir.

Evet, bu aparatların kullanılma amacı, dişler dışında destek (ankraj) alınabilecek kuvvet dayanakları oluşturmaktır.

Fiziğin en temel yasalarından biri olan etki tepki kuralı, ortodontik tedavilerdeki mekanikleri kurarken mutlaka göz önünde bulundurulur. Ve bazı durumlarda yeterli düzeyde destek alınacak diş mevcut değilse veya destek dişlerin hareketi istenmiyorsa; ihtiyaç durumuna göre dişlerin arasına veya damak bölgesine bahsettiğimiz mini vidalar uygulanır.

Çeşitli çaplarda ve kalınlıklarda olan bu vidaların uygulanışı basit bir lokal anestezi yardımıyla yapılabilmektedir. Çıkartılma işlemi ise anesteziye bile gerek duyulmadan çok basit şekilde yapılabilmektedir.

Uygulandıktan sonra hastalar aparatlara çok kısa bir sürede alışılır ve herhangi bir rahatsızlık hissetmezler.

İlk duyulduğunda hastalarımıza bazen rahatsız edici gelebilmekte ve endişe uyandırabilmektedir fakat ehil bir ortodonti uzmanı tarafından uygulandığı sürece hiç endişe edilmemeli ve hekime güvenilmelidir.

Ortodonti uzmanı diş hekimi Eşref Kerem Atamözlü

Instagram : https://bit.ly/2rRpEP6

Facebook : https://www.facebook.com/softdent.com.tr/

E-mail : atamozlu@gmail.com