KÖTÜ HUYLU HASTALIKLARDA KEMiK TUTULUMU

24 Kasım 2011





Yaklaşık 100 yıldır kötü huylu hastalıklarla kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları arasında ilişki olduğu biliniyor. İşte en fazla kemik tutulumu yapan kötü huylu hastalıklar


Yazının Devamı

KAN HASTALIKLARINDA KAS-iSKELET SiSTEMi SORUNLARI

17 Kasım 2011

Kan hastalıklarının önemli bir kısmı eklem tutulumuyla seyreder. Bu tutulum ne yazık ki romatizmal hastalıklarla karışabilir. Yani hekimlerin ayırıcı tanıda çok dikkatli olmalarında fayda var

Anemi (kansızlık) bir hastalık olmayıp, değişik nedenlerle ortaya çıkan bir bulgu. Anemide baş ağrısı ve dönmesi, kulak çınlaması, halsizlik, konsantrasyon bozukluğuyla kas güçsüzlüğü görülür. B-12 vitamin eksikliğine bağlı gözlenen anemide his kayıpları ön planda olur. Kişi sık sık dengesini kaybeder ve bir süre sonra yürümekte zorlanmaya başlar. Sigara içen ve B-12 vitamin eksikliği olan hastalardaysa göz küresinin arkasındaki sinirlerin iltihaplanması gözlenebilir. Bu durumun düzelmesi bazen aylar alırken, bazen de kalıcı olabilir.

Demir eksikliği anemisi
Özellikle kadınlardaki adet dönemlerindeki kayıplara bağlı olarak en sık gözlenen anemidir. Erişkinlerde kaslarda güçsüzlük gibi şikayetlere sebep olurken, yenidoğan ve çocuklarda çeşitli kafa kemiklerinde genişlemeye yol açabilir. Talasemi ya da diğer adıyla Akdeniz anemisinde hastalık kalıtımsal sorunun şiddetine göre çeşitli şekillerde ortaya çıkar. İleri düzeyde vakalarda çocuklarda gelişim geriliği,

Yazının Devamı

ORTOPEDiK CERRAHi ÖNCESi VE SONRASINDA REHABiLiTASYON

10 Kasım 2011

Romatizmal hastalıklarda çok çeşitli sistem problemleriyle karşılaşıla-bilmektedir. Cerrahi ekibin buna göre önceden planlama yapması gerekir

Yaşam süresinin artmasıyla eklemde dejenerasyon riski de artmaktadır. Bu da dejeneratif ve romatizmal hastalıklarda uygulanan cerrahilerin sayısını artırmaktadır. Kireçlenme nedeniyle yapılan operasyonların en önemli nedeni ağrıdır. Hareket ve fonksiyonların ne kadarının düzelebileceğini ameliyat öncesi kestirmek güçtür. Hastanın yürüyüş kısıtlılığı başlamışsa bu operasyon için önemli bir nedendir. Ancak bu yürüyememe süresi 3 ayın üzerindeyse hastanın sonradan yürüme olasılığı düşüktür. Romatizmal hastalıklarda çok çeşitli sistem problemleriyle karşılaşılabilmektedir. Cerrahi ekibin buna göre önceden planlama yapması gerekir. Örneğin hava yolu problemi olan hatalar anestezi ekibi tarafından dikkatlice değerlendirilmeli, çürük dişler ve idrar yolu enfeksiyonları ameliyat öncesi tedavi edilmelidir.

Kansızlık olumsuz etkiler
Sürekli kullanılan ilaçların yan etkilerinden dolayı operasyon öncesi kesilmeleri gerekebilir. Örneğin aspirinin operasyonlar öncesi kanama bozukluğuna yol açmaması için bir hafta önceden kesilmesi

Yazının Devamı

KIRIK REHABiLiTASYONU

3 Kasım 2011

Eskiden kırık iyileşmesinde önerilen ‘hareketsizlik’ kavramı yerini kas ve tendonların kısalmaması için ‘erken hareket’ kavramına bıraktı


Kemik, yüksek üretim aktivitesi olan bir doku. Kemik iliğinde günde 300-400 milyar kırmızı ve 100-200 milyar beyaz hücre üretiliyor. Kemik iyileşmesi üç fazda tamamlanıyor. İltihap fazı, 1-2 hafta sürüyor. Kırık bölgesindeki kanama alanı çeşitli kan hücrelerince istila ediliyor ve temizlenmeye çalışılıyor. Tamir edici faz, aylarca sürebiliyor çünkü yavaş yavaş kıkırdak ve kemik doku oluşuyor. Yeniden yapım fazıysa aylar hatta yıllarca devam edebiliyor. Ancak bu faz normal kemiklerin de yaşadığı bir süreç. Bu fazda kemiğin iç yapısında yavaş değişiklikler oluyor.

Ortez kullanımı
Kırığın kaynaması ‘callus’ denilen iyileşme dokusunun tespit edilmesi sonucunda meydana geliyor. Kemik üzerindeki anormal hareket varlığı, kırığın iyileşmediğine işaret ediyor. Alçı ve atelle kırık kemiğin üzerindeki, altındaki eklem sabitleniyor. Bölgede çok fazla ağrı varsa alçı çıkartılıp bası yarası inceleniyor.
Çeşitli iç ve dış sabitleme sistemleri, çiviler, vidalar kırığın yeniden yapılanmasında yardımcı oluyor. Bazı dirsek ve diz

Yazının Devamı

REHABiLiTASYONDA iLERi TEKNOLOJiNiN YERi

27 Ekim 2011

Geçmişte bize bilimkurgu gibi gelen buluşların günümüzde hayatımızı kolaylaştırdığına şahit oluyoruz. Gelecekteyse metrenin milyarda biri ölçeğindeki nanorobotlar yırtılan bir ön çapraz bağı tamir edecek ya da tıkalı bir kalp damarını açacak


Teknolojinin hayatımıza neredeyse hükmettiği dönemleri yaşıyoruz. Teknolojinin yarattığı kolaylıklar sadece günlük hayatımızı değil, sağlıkla ilgili alanları da etkiliyor. Özellikle tıbbın rehabilitasyon alanında yardımcı teknolojilerin kullanımı gittikçe artıyor. En basit yardımcı teknolojiler arasında akülü tekerlekli sandalyeler, küçük motosikletler, yürüteç ve bastonlar yer alıyor. Amerika Ulusal Sağlık Anketi’ne göre, 1969 yılında 6.2 milyon kişi yardımcı cihaz kullanırken, bu sayı 1990 yılında 13.1 milyona ulaştı.

Hayatı kolaylaştıran sistemler
Buradaki önemli alanlardan biri, bilgisayar destekli sistemler. Örneğin görme sorunları için ekran büyüten programlar kullanılıyor. Bunlar tıpkı büyüteç gibi işlev görerek ekranın bir kısmını büyütüyor. Ekran okuyucu programlardaysa ekranda görülen yazı ve grafikler sesli hale getiriliyor. Ses tanıma sistemlerinde kişinin sesi bir mikrofon yoluyla algılanarak elektronik ortama

Yazının Devamı

KAPLICA TEDAViSiNiN REHABiLiTASYONDAKi YERi

20 Ekim 2011

Tedavi ve dinlenme amacıyla tercih edilen kaplıcalar, herkes için uygun değil. Bu tür tedaviler mutlaka doktor gözetiminde yapılmalı


Hastalarımın bana en çok danıştığı konular arasında kaplıca tedavileri geliyor. Ülkemiz gerçekten de Orta Avrupa ve Japonya’yla beraber kaplıca kaynakları konusunda zengin ülkeler arasında. Kaplıca kelimesi, ‘kapalı ılıca’dan türemiş. Anadolu’nun doğusunda, Farsça’den gelen ‘çermik’ deyimi de kullanılıyor. Romalılar dönemindeyse sıcak suyla tedavi olunan tesislere ‘terme’ adı verilirmiş. Bugün kullandığımız ‘termal’ de buradan geliyor.
Son dönemlerde sağlıklı yaşamın moda haline gelmesiyle birçok otel ve tesiste SPA denen merkezlerin arttığını izliyoruz. SPA, ‘suyla sağlık’ anlamında. Kaplıcaların diğer bir özelliği de mekan değişikliğiyle birlikte kişilerin günlük streslerden uzaklaşmalarını sağlamaları. Kaplıca tedavileri balneolojik sular üzerinden yapılıyor. Balneolojik sular, üçe ayrılıyor:
Termal sular: Doğal sıcaklıkları 20 derecenin üzerinde olan sular

Yazının Devamı

ÖLÜM VE iNSAN

13 Ekim 2011

Ölüm bir gerçek ama biz insanlar sanki olmayacakmış gibi davranmaya kurgulanmışız. Bütün acı gerçeklerden kaçar gibi bu gerçeği de kabullenmek istemiyoruz


Geçen hafta küçük kardeşimin ölümünün ikinci yılında ailece mezar başında toplanıp ruhuna dua okutacaktık. Diğer kardeşlerimden daha erken mezar başına gittim. Bazen insanların tek başına gidip mezarlıkta kalmalarında çok büyük dersler var. Mezarlığın sessizliği ve senin bir gerçek karşısındaki yalnızlığın gibi...
Sevdiklerini bir bir kaybetmişsin. Aile mezarlığında annen, baban ve küçük kardeşin yatıyor. Hayat her kuşaktan ölümü tattırarak gerekli dersleri ve yalnızlığı vermiş. Bir hekim ve insan gözüyle mezarları ziyaret edince babamın, annemin, kardeşimin mezar komşularına da baktım. Sihirbaz Zati Sungur, Hababam Sınıfı’nın yaratıcısı Rıfat Ilgaz, Vehbi Koç, şu dönem milletvekili, zengini fakiri, şöhretli olanı olmayanı...

Bir yerde “Dur” demek

Yazının Devamı

TAŞ DEVRiNE DÖNELiM

6 Ekim 2011

Sağlıklı beslenme ve egzersiz için karışık reçetelerle teknolojik cihazlar yerine atalarımızın tecrübelerini kullanalım


Bugün, kendi alanım olmamasına rağmen özellikle kireçlenme gibi hastalıklardan korunmada önemli olduğu için beslenmeyle ilgili bazı temel noktalara değineceğim ve gündelik hayatta yapabileceğimiz basit egzersizlerden bahsedeceğim.
Tetkik yöntemlerinin gelişmesiyle hastalık tanıma yüzdemiz artmış olmasına rağmen tüm bilim- adamlarının birleştikleri ortak nokta, son yüzyılda hastalıkların da artmış olması. Bu noktada öncelikle Prof. Ahmet Aydın’ın ‘Taş Devri Diyeti’ne değinmek istiyorum. Taş Devri Diyeti’nde öncelikle genetik yapımızın aslında Taş Devri zamanı insanlarından çok farklı olmadığı, ancak beslenmemizin onlara nazaran çok değiştiğinden bahsediliyor.

Kimyasal elma suyu

Yazının Devamı