Bağırsak florası

28 Ağustos 2021

1-Antibiyotik Tedavisinin Bağırsak Florası Üzerine Etkisi.

2-Bir Antibiyotik Tedavisine Ek Olarak En İyi Hangi Probiyotikler Kullanılır?

Antibiyotik kullanımı insanların ortalama %25'inde ishale yol açar ve obezite, astım ve diyabet riskini artırabilir. Bu sorunun temelinde mikrobiyomdaki bir dengesizlik yatmaktadır. Yan etkileri önlemek için probiyotikler kullanılabilir. Bu yazıda antibiyotik kullanırken en iyi hangi bakteri suşlarını kullanabileceğinizi okuyabilirsiniz.

Araştırmalar, bu probiyotik suşların antibiyotiklerle etkili olduğunu gösteriyor

Antibiyotikler, bağırsak mikrobiyomunu bozan ilaçlardır. Bağırsak mikrobiyomunun bozulması, tekrarlayan enfeksiyonlar ve ishal gibi yan etkilere neden olabilir. TNO, bunu önlemek için antibiyotik kullanımı sırasında hangi probiyotik suşların en iyi şekilde kullanılabileceğini araştırdı. Bir probiyotik, bağırsak mikrobiyomunu antibiyotiğin yıkıcı etkisinden koruyabilir.

Araştırmanın amacı

Hollanda Uygulamalı Bilimsel Araştırma Örgütü (TNO), araştırmayı ARTIS-Micropia ile işbirliği içinde BMC Gastroenterology bilimsel dergisinde yayınladı. Araştırmacılar bunun tekrarlayan enfeksiyon ve ishal riskini azaltacağını umuyorlar. Daha az yan etkinin bariz yararına ek olarak, daha az tekrarlayan enfeksiyon nedeniyle daha az antibiyotik tedavisi gereklidir, bu da probiyotikleri antibiyotik direncine karşı mücadelede önemli bir silah haline getirir.

Antibiyotikler bağırsakta dengesizliğe neden olur

Yazının devamı...

Oral mikrobiyom: Sağlığın temeli

15 Temmuz 2021

Psikonöroimmünoloji

Bağırsakların bir mikrobiyomu olduğu iyi bilinmektedir. Aynı şeyin ağız için de geçerlidir. Ağzımızda en az 700 farklı bakteri türü yaşıyor. Bunun dörtte biri dişlerimizde, kalanı da dilde, yanaklarda, boğazda ve tükürükte yaşar [1].

Ağız bakterilerimizin sadece ağızda değil, aynı zamanda bağırsak mikrobiyomunu da etkilediğine dair bazı kanıtlar vardır [2] . Bu muhtemelen oral bakterilerin tükürük yoluyla bağırsaklara girmesi nedeniyle olur. Yenidoğanlarda yapılan araştırmalar, yaşamın ilk iki haftasındaki oral mikrobiyomun bağırsak mikrobiyomuna çok benzer olduğunu göstermektedir. Bu dönemden sonra bağırsak mikrobiyomu değişir ve bağırsaklara özgü özellikler geliştirir [3] .

Oral mikrobiyomun işlevi nedir?

Ağız boşluğundaki faydalı bir mikrobiyom, ağız dokuları üzerinde fiziksel ve kimyasal bir bariyer (biyofilm) oluşturarak patojenlerin büyümesini ve yapışmasını engeller [4] . Sağlıklı bir oral mikrobiyom, diğer şeylerin yanı sıra sitokin üretimini engelleyerek anti-inflamatuar etkiye de sahiptir. Ayrıca antimikrobiyal etkiye sahiptir çünkü sağlıklı bir oral mikrobiyom, spesifik olmayan bağışıklık sistemini uyarabilir [5] . Bu nedenle dengeli bir oral mikrobiyom, ağzın yeterli bir birinci basamak savunmaya katkıda bulunabilmesini sağlar.

Öte yandan, bozulmuş bir oral mikrobiyom çeşitli koşullarla ilişkilidir. Disbiyotik bir mikrobiyomun en belirgin sonucu ağız ve diş problemleridir. Bunlar arasında diş plağı oluşumu, gingivitis (gingivitis) ve periodontitis gibi periodontal hastalıklar yer alır [2] . Ağız kokusu (ağız kokusu), ağızdaki dengesiz bir mikrobiyomun sonucu da olabilir [6] .

Ağızdaki bu etkiye ek olarak, oral mikrobiyom, diğer şeylerin yanı sıra bağırsakları da etkiler. Oral (mikrobiyal) sağlık ile ülseratif kolit ve Crohn hastalığını içeren inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) arasında bir ilişki var gibi görünmektedir [2] . Ek olarak, bozulmuş oral mikrobiyom ile bağlantılı hastalıklar da vardır. Örneğin, periodontitis ile diyabet gelişimi arasında bir ilişki olduğuna dair artan kanıtlar vardır [7] . Periodontitis ayrıca bilimsel çalışmalarda kardiyovasküler hastalık için olası bir risk faktörü olarak tanımlanmıştır [8] . Son olarak, demans hastalarının beyinlerinde yapılan ölüm sonrası araştırmalarda Porphyromonas gingivalis bakterisi saptanmıştır. Bu bakteri periodontitis gelişimine neden olur. Özet olarak oral mikrobiyom alzheimer hastalığının patolojisine bile katkıda bulunabilir [9, 10] .

Oral Mikrobiyomu Etkileyen Faktörler

Yazının devamı...

Atlas terapi nedir?

7 Temmuz 2021

Birçok kişi, özellikle geleneksel tıp yeterli ağrı kontrolü sağlamadığında, bel ağrısını gidermek için bir profesyoneli ziyaret eder. Ağrıyı gidermek için omurgada yapılabilecek pek çok farklı türde düzeltme vardır, ancak hemen hemen hepsinden daha umut verici olduğunu kanıtlayan bir teknik vardır.

Atlas omuru doğru şekilde hizalanmazsa omurga boyunca yanlış hizalamaya neden olabilir. Atlası ayarlamak tüm başı, boynu, omurgayı ve kalçaları tekrar hizaya getirebilir. Ek olarak, atlasın tam beyin sapında olmasıyla, atlasın doğru hizaya getirilmesi, beyin ile beden ve beden ile beyin arasındaki iletişimi açar.

Atlas terapi nedir?

Atlas omuru C1 olarak da bilinir ve başı destekleyen omurgadaki en üst kemiktir. Atlas, başın ağırlığını en verimli şekilde 90 derecelik açıda veya nötr pozisyonda destekler.

Bir kişinin gözleri ve kulakları, beynin denge merkezinin doğal dengesini korumak için ufka uygun şekilde hizalanmalıdır. Beynin denge merkezini korumak için tüm vücut sürekli değişir. Atlas yanlış hizalandığında, vücut ağırlık merkezini korumak için telafi etmeye çalışır. Bunu, başı doğrudan ayakların merkezinin üzerinde tutarak yapar. Bununla birlikte, başın düz pozisyonunu korumak için omurganın geri kalanı uyum sağlar ve hizadan dışarı atılır. Vücut, yapısını öyle bir değiştirir ki, kaslar kasılarak bir bacağın daha kısa görünmesine neden olur. Çoğu durumda bir bacak aslında diğerinden daha kısa değildir, ancak yer değiştiren atlası telafi etmek amacıyla vücut tarafından kısaltılır. Atlas dik olduğunda, tüm omurga ve vücut uygun dengeye doğru hareket edecektir.

Atlasın hizasının bozuk olup olmadığını nasıl anlarım?

Boyundaki eğriliklerin azalması, skolyoz, omuzlarda ve pelviste hizalama değişiklikleri, yanlış hizalanmış bir atlasın en yaygın etkilerini oluşturur. Dizilimdeki bu değişiklikler iskelet sisteminin yapısal bütünlüğünü ve sinir sistemini olumsuz etkiler. Atlas normal konumundan çıkarıldığında ortaya çıkan yanlış hizalama, doğrudan beyin sapında ve dolaylı olarak tüm sinir sisteminde sinir basıncına ve inflamasyona neden olabilir. Sonuç olarak sinir sisteminin normal işleyişinin bozulması, vücudun farklı bölgelerinde çok sayıda semptom ve ağrıda rol oynayabilir. Atlas hizasızlığıyla ilişkili en yaygın belirtilerden ve sorunlardan bazıları baş ağrısı, boyun ve yüz ağrısıdır.

Atlas, omurganın en tepesinde olduğu için, küçük bir yanlış hizalama bile omurga hizası ve tüm vücudun sağlığı üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir. Atlas terapisi, tüm vücut sağlığını destekler, ağrı semptomlarını hafifletir, yaralanmaların iyileşmesini destekler ve hastanın sağlığının tüm yönlerini iyileştirir. Atlas terapisi ayrıca ağrı, uyuşma, karıncalanma hissi, yapısal bozulma ve kötü duruş, vücut ağırlığı dengesizliği, kas dengesizliği ve omurlarda, disklerde ve disk alanında ilerleyici dejeneratif değişiklikleri tetikleyebilen sinir tahrişini giderir.

Yazının devamı...

Mikrobiyom, alerjiler ve probiyotik-prebiyotik kullanımı

13 Mayıs 2021

İnsan vücudu son derece esnektir ve aşırı sıcaklıklar, değişen beslenme biçimleri ve ara sıra gelişen enfeksiyonlar gibi özel koşullara dayanabilir. Mikrobiyom insan sağlığını destekler ve o kadar önemlidir ki onsuz yaşayamayız.

Mikrobiyomdaki bir dengesizlik, alerjilerin, alerjik cilt rahatsızlıklarının, gıda aşırı duyarlılığının, astımın ve bağışıklık sisteminin diğer birçok bozukluğununu tetikler.

Bu yazıda mikrobiyom, bağışıklık sistemi ve alerji gelişimi arasındaki bağlantı hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Sağlıklı ve çeşitli bir mikrobiyom

Esnek ve çeşitli bir mikrobiyom, bağışıklık sistemi ve fiziksel işleyişin birçok yönü için kritik öneme sahiptir. Bağırsak mikrobiyomu, çoğu kolonda bulunan 'dost' mikroorganizmalardan oluşur. Ayrıca daha küçük popülasyonlar ince bağırsakta, ağızda, ciltte ve safra kesesinde bulunur. Bu, toplamda yaklaşık 100.000 milyar hücreyi ve 10.000'den fazla farklı mikroorganizmayı ilgilendirir.

Bu muazzam tür ve gen çeşitliliği, insan ve mikrobiyomların ortak sisteminin her ikisinin de sağlıklı olması koşuluyla, çevresel faktörlere son derece esnek bir şekilde yanıt vermesini sağlar.

Mikrobiyomdaki disbiyoz alerjik şikayetlere yol açar. Mikrobiyom, dinamik ve esnek dengesini kaybedebilir. Örneğin antibiyotik kullanımı, belirli bakteri türlerini seçici olarak bütünden uzaklaştırabilir ve bağırsak florası olan ekosisteme kalıcı olarak zarar verebilir. Özellikle bebeklik döneminde, bağışıklık sisteminin halen oluşmakta olduğu evrede, antibiyotik kullanımı sağlık üzerinde ömür boyu etkisi olabilir.

Bebeklerde antibiyotik kullanımının bağırsak mikrobiyomunu kalıcı olarak değiştirdiği açıktır. Bebeklerde antibiyotik kullanımı ile gıda alerjisinin bir sonucu olarak astım, egzama, saman nezlesi, anafilaktik reaksiyonlar ve bağırsak şikayetleri gibi alerjik şikayetleri arasında bağlantılar bulunmuştur.

Yazının devamı...

Fizyoterapist nedir, ne iş yapar?

12 Mart 2021

Fizyoterapi, hastalık, yaralanma veya sakatlık durumunda iyileşmeyi destekleyen bilime dayalı bir sağlık mesleğidir. Kişinin tam potansiyeline hareket ve işlevsel yetenek kazandırmayı amaçlamaktadır. Dünyada Fizyoterapi, fizyoterapistlerin kendi tedavi kararlarını ve klinik kararlarını verdikleri bağımsız bir meslektir. Tedavilerinin sonuçlarını sürekli olarak yeniden değerlendirir ve gerekli yaklaşımları planlar.

Birleşik Krallıkta fizyoterapistler, HCPC'ye kayıtlı sağlık uzmanlarıdır. Yeni doğandan yaşlıya kadar her yaştan insanı tedavi ederler. Bütüncül bir yaklaşım benimserler. Dünyada fizyoterapistler bir klinikte veya hastanede kendi başlarına veya diğer meslektaşları ile çalışabilirler. Ayrıca doktorlar, hemşireler, psikologlar ve diğerleriyle ekipler halinde çalışabilirler.

Fizyoterapistler, geniş bir fiziksel problem yelpazesini değerlendirir, tedavi eder ve yönetir. Bunlar vücudun solunum, kardiyovasküler, nöromüsküler ve kas-iskelet sistemleriyle ilgilidir.

Fizyoterapistler, bir hastanın fiziksel aktivite yapma yeteneğini değerlendirir. Kuvvete, duyarlılığa, koordinasyona, dengeye ve görevleri yerine getirmeye odaklanır. Fiziksel egzersizler hareket aralığını artırır, kasları güçlendirir, denge ve koordinasyonu geliştirir. Fiziksel aktivite ve egzersiz, birçok kronik durumu önlemede ve yönetmede etkilidir.

Bir fizyoterapist size nesneleri nasıl güvenli bir şekilde kaldıracağınızı ve farklı durumlarda nasıl iyi bir duruş sağlayacağınızı gösterebilir. Bu, yaralanma veya kas-iskelet sistemi sorunları geliştirme riskinizi azaltabilir. Düzenli egzersiz ve sağlıklı beslenme gibi yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla yaşlandıkça zinde ve sağlıklı kalmanız konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler. Bir fizyoterapistin tedavisinin ana odak noktası, her zaman mümkün olduğunca bağımsız ve aktif kalmanıza yardımcı olmaktır.

Diğer ülkelerde bir fizyoterapiste gitmek için doktordan sevk almanıza gerek yoktur. Dünyada fizyoterapistler, tıpkı diş hekimleri veya diğer uzmanlar gibi bağımsız profesyonellerdir. Diğer ülkelerde doğrudan onlardan randevu alabilirsiniz. Bu yöntem "kendi kendine yönlendirme" olarak bilinir ve Birleşik Krallığın çoğu bölgesinde özel olarak sağlanmaktadır.

İlk Temas Eden Fizyoterapistler-FCP'ler

Bir pratisyen hekimin hastalarının %15-30'unda kas-iskelet sistemi sorunu vardır. Doktorun ilaç yazma veya öneride bulunmaktan fazla seçeneği yoktur. Çoğu zaman bunlar hastaya yardımcı olmaz. Bu durum bazı ülkelerde, örneğin bel, boyun veya eklem ağrısı olan kas-iskelet sistemi hastalarını ilk değerlendiren kişi olarak görecek kadar yetkin fizyoterapistlerin oluşmasına yol açtı.

Yazının devamı...

Migren nedenleri ve önlemenin yolları

29 Ocak 2021

Migren, tipik olarak ışığa, sese ve kokuya duyarlılık, bulantı, kusma, anksiyete, depresyon ve boyun ağrısı gibi ek semptomlarla birlikte tek taraflı baş ağrısı olarak ortaya çıkar ve ortalama 4-72 saat sürer. Bazı kişiler, zikzak çizgiler veya görme keskinliğini etkileyen koyu bir nokta gibi görsel semptomların yanı sıra konuşma veya duyulardaki değişikliklerle karakterize auralı migren yaşarlar. Buna ek olarak, migren hastaları genellikle uyku bozuklukları, iştah değişikliği ve susuzluk, sinirlilik, esneme, konsantrasyon güçlüğü ve uyanıklık değişiklikleri gibi gerçek baş ağrısı başlangıcından önce "predrom" semptomlar yaşarlar.

Migren nedenleri her bireye göre değişir, ancak migrenlere psikonöroimmünoloji perspektifinden baktığımızda aşağıdaki predispozan faktörler, tetikleyiciler ve dengesizlikler onlara katkıda bulunabilir:

Genetik: Migren aile üyeleri arasında yaygındır. Araştırmalar, geçici tek taraflı felç gibi inme semptomlarını taklit eden, özellikle hemiplejik migrenle bağlantılı genetik varyantları öne sürüyor. Migren hastalarında görülen diğer yaygın genetik mutasyonlar arasında ağrı algılama yollarında ve beyin vasküler fonksiyonunda yer alan genler bulunur. Psikonöroimmünoloji, migrene katkıda bulunabilecek genleri açmak ve kapatmak için, yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıkları, çevresel maruziyetler, travma ve diğer faktörler arasındaki etkileşimi dikkate alır.

Diyet: Yaygın diyet tetikleyicileri arasında süt, glüten, yumurta, işlenmiş gıdalar ve rafine şekerler, aspartam, monosodyum glutamat, nitratlar, sülfitler gibi kimyasal koruyucular ve tiramin veya histamin içeren yiyecekler bulunur. Gıda alerjileri veya hassasiyetleri ile ilgili yaygın semptomlar yorgunluk, beyin sisi, şişkinlik, kimyasal hassasiyetler, eklem veya kas ağrısı, sinüs tıkanıklığı ve daha fazlası olarak ortaya çıkabilir.

Detoksifikasyon: Yiyecek, su, hava, giyim, ilaç ve daha birçok ürünümüzde toksinlere (doğal olarak üretilen zehirler) veya toksik maddelere (insan faaliyetleri nedeniyle çevreye verilen yapay ürünler) maruz kalmak, vücudun detoksifikasyon sistemine aşırı bir yük getirir. Birçok migren hastası parfüm, otomobil egzozu ve diğer kimyasallar gibi kokulara duyarlı olduklarını söylüyor, bu da detoksifikasyon desteğine ihtiyaç olduğunu gösteriyor.

Gastrointestinal: Bağırsak sağlığı, migren için psikonöroimmünoloji içinde önemli bir değerlendirme alanıdır. İnflamatuar diyet, besin eksiklikleri, antibiyotik ve reçetesiz ilaç kullanımı, stresli bir yaşam tarzı, toksik maruziyet ve enfeksiyonlar dahil olmak üzere çeşitli faktörler bağırsak florasının değişmesine katkıda bulunabilir. Ek olarak, bağırsak aşırı geçirgenliği ("sızdıran bağırsak"), gastroparezi, glüten duyarlılığı, iltihaplı bağırsak hastalığı ve Çölyak hastalığı migren ile ilişkilendirilmiştir.

Bağışıklık: Bağırsak, bağışıklık sisteminin %70'inden fazlasını içerir. Bu nedenle, dengesiz bir bağırsak gördüğümüzde, dengesiz bir bağışıklık sistemi de görürüz. Diyet, yaşam tarzı, çevresel maruziyetler, fiziksel ve duygusal travma ve diğer birçok faktör bağışıklık sistemini etkiler. Migren, iltihaplı bağırsak hastalığı, Hashimoto tiroiditi ve sistemik lupus eritematöz hastalık gibi otoimmün hastalıklarla ilişkilendirilmiştir.

Sinir sistemi:

Yazının devamı...

Yağ dokusu ve bağışıklık sistemi arasındaki etkileşim

23 Ocak 2021

Vücudun, enerjiye nerede ihtiyaç duyulduğu ve nerede tüketildiği konusunda yakından takip etmesi önemlidir. Bu amaçla, vücut doku ve organlar düzeyinde bir sensör ve kontrol sistem ağına sahiptir. Sinir sistemi ve bazı hormonlar, diğer şeylerin yanı sıra, beyne önemli seçimler yapması için ihtiyaç duyduğu bilgileri sağlar: daha fazla enerji depolanmalı mı yoksa bir davetsiz misafirden korunmak için bağışıklık sistemine yönlendirilmeli mi? Ancak regülasyon sisteminin enerji dağılımımızı sağlayan tek parçası sinir sistemi ve hormonlar değildir

Şaşırtıcı bir şekilde, yağ dokusu da aktif bir rol oynuyor gibi görünüyor. Yağ dokusu, çeşitli organ ve dokularda hücre metabolizmasını etkiler. Bağışıklık sisteminin sinyal veren maddeleri ayrıca hücre metabolizmasını ve farklı organlar arasındaki enerji dağılımını etkiler.

Beyaz ve kahverengi yağ dokusunun işlevleri Vücudun genel enerji durumu için önemli bir sensör beyaz yağ dokusudur. Bolluk dönemlerinde enerji bu dokuda yağ şeklinde depolanır. Beyaz yağ dokusu vücudun geri kalanına ne kadar enerji bulunduğunu bildirir. Bu iletişim, enerji durumu hakkında iletişim kuran sinyal maddelerinin yardımıyla gerçekleşir: adipokinler veya yağ dokusu hormonları. Beyaz yağ dokusundaki yağ miktarı keskin bir şekilde azaldığında, yağ hücreleri (adipositler) metabolik aktiviteyi engelleyen ve enerji depolarını daha verimli hale getiren bir adipokin olan adiponektin üretir. Böylece enerji tasarrufu sağlanır. Tersine, beyaz yağ dokusundaki bir artış daha fazla leptin salınımına neden olur. Bu adipokin hem merkezi hem de çevresel etkiye sahiptir. Merkez, beyinde tokluk hissine neden olur ve vücudun geri kalanında glikoz metabolizmasını ve yağ yakımını uyarır. Bunu, diğer şeylerin yanı sıra, daha fazla yağ birikimini önlemek için kahverengi yağ dokusunu aktive ederek yapar.

Kahverengi yağ dokusu, yağ asitlerini ve glikozu yakarak vücut ısısını korur. Bu yağ dokusunun kahverengi rengi, yağ hücrelerindeki birçok demir içeren mitokondriden kaynaklanır. Bu 'kahverengi' adipositlerdeki mitokondri, yüksek konsantrasyonlarda ayrıştırıcı protein 1 (UCP1) içerir. Bu protein, mitokondrinin artık yakıtlarından ATP yapamamasını, ancak tüm yakıtları ısıya dönüştürmesini sağlar. Çok az kahverengi yağ dokusu mevcut olduğunda, sıcaklık regülasyonu (soğukluk hissi) ve glikoz ve yağ metabolizmasıyla ilgili sorunlar ortaya çıkabilir.

Belli koşullar altında beyaz yağ hücreleri daha çok kahverengi veya bej yağ hücrelerine dönüştürülebilir. AMP ile aktive olan protein kinaz (AMPK) bunda önemli bir rol oynar. Hücresel düzeyde AMPK, enerji dengesinin düzenleyicisidir. Bu kinaz bir sensör olarak çalışır ve enerji dengemizdeki çok ince dalgalanmaları tespit eder ve hücrede bir ATP eksikliği oluştuğunda aktive olur. AMPK, kan dolaşımından glikoz ve yağların emilimini artırır ve glikoz ve yağ yakımını açar. Ek olarak, AMPK yeni mitokondri oluşumunu uyarır. AMPK'yi aktive ederek, daha fazla enerji tüketilir ve beyaz yağ hücreleri bej / kahverengi yağ hücrelerine dönüştürülebilir.

Yağ dokusu bağışıklık sisteminin işleyişini etkiler

Yağ dokusu sadece sistemik metabolizmayı değil aynı zamanda bağışıklık sisteminin işleyişini de etkiler. Adiponektin, AMPK'nin aktivasyonu yoluyla bağışıklık sistemini etkiler ve bu da, inflamasyon süreçlerinde merkezi bir rol oynayan bir transkripsiyon faktörü olan nükleer faktör kappa beta'yı (NF B) inhibe ederek proinflamatuar sitokinlerin üretimini engeller. Adiponektin ayrıca antiinflamatuar sitokinlerin üretimini de uyarır. Araştırmalar, inaktive edilmiş adiponektin içeren farelerin hiperaktif bir bağışıklık sistemine sahip olduğunu göstermiştir. İnsanlarda, düşük kan adiponektin konsantrasyonları obezite, insülin direnci, tip 2 diyabet, ateroskleroz ve hipertansiyon ile ilişkilendirilmiştir.

Leptin ise bağışıklık sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Doğal öldürücü hücreleri aktive eder ve TNF- ? ve IL-6 gibi proinflamatuar sitokinlerin makrofajlar tarafından salınmasını destekler. Leptin ayrıca T ve B lenfositlerinin etkisini uyarır ve düzenleyici T hücrelerini (antiinflamatuvar etkiye sahip lenfositler) inhibe eder. Böylece fizyolojik koşullar altında leptin, bir bağışıklık tepkisinin aktivasyonunu destekler.

Yazının devamı...