Kronik yorgunluk

18 Nisan 2020

Psikonöroimmünoloji

Yorgunluk, psikonöroimmünolojik uygulamada yaygın bir şikayettir. Bununla birlikte, bu semptomun izole olarak tedavi edilmesi önerilmez. Önce nedene daha derinlemesine nüfuz etmek çok daha iyidir. Yorgunluk nereden geliyor ve hastalarda enerjinin tekrar serbestçe akmasına izin vermek için ne yapabiliriz?

Gıdalardan enerji

Makromoleküller karbonhidratlar, proteinler ve yağlar diyet kaynaklarımızdır. Bir gram karbonhidrat 4 kcal, yağ 9 kcal ve protein 4 kcal sağlar. Vücudumuzda oksitlenirler. Ekstramitokondriyal, anaerobik bir süreç olan glikolizde gerçekleşir. Bu, çok az enerji açığa çıkaran glikozun parçalanmasıdır. Piruvat ve NADH oluşur. Piruvat oksitlenir ve böylece oksijen ile intramitokondriyal dönüşüm için bir enerji kaynağı oluşturur.

Adenosin difosfat, adenosin trifosfata dönüştürülür. Vücuttaki birçok enzimatik reaksiyonda kofaktör olan ve hücrede enerji gerektiren işlemlerde tüketilen bir nükleotittir. Aerobik dönüşümdeki verimlilik, anaerobik dönüşümdeki verimlilikten 13 kat daha fazladır, ayrıca laktik asit, anaerobik dönüşümün bir yan ürünüdür.

B vitaminleri, magnezyum, çinko ve demir, mitokondride işlem için gerekli besinlerdir. Koenzim Q10, ATP fosfatları arasındaki bağda enerji depolamak için gereklidir. Enerjiye ihtiyaç duyulduğunda, dış fosfatlar arasındaki bağ kırılarak depolanmış enerji açığa çıkar. ADP böyle oluşturulur.

ADP'den tekrar ATP yapmak için kreatin fosfat gereklidir. Adenosin trifosfatın rejenerasyonu sırasında, 2 adenosin difosfat molekülü birleştirilir. Geri kalan moleküle adenosin monofosfat denir. Bu amonyak (beyin toksik) ve ürik asit (gut, romatizma) ile ilişkilendirilmiştir.

Yorgunluk ve aşırı rafine beslenme

Yazının devamı...

Gama aminobütirik asit (GABA)

17 Nisan 2020

Gama aminobütirik asit (GABA)

Psikonöroimmünoloji

Fibromiyalji-Kronik Ağrı- Stres-GABA

Besin açısından yetersiz beslenme, egzersiz ve sosyal temas eksikliği, duygusal stresin yanı sıra çevresel toksinlerin varlığı ve / veya uyku eksikliği de insan olarak dengesiz olmamıza yol açar. Vücudumuzdaki iç ortam her zaman dengede olmaya çalışır. Evrimde sıklıkla açlık, susuzluk, ısı, soğuk gibi yaşadığımız kısa, şiddetli stres uyaranları bizi bu homeostazdan çıkarır ve bizi önemli bir sürede homeostaza geri döndüren hareket mekanizmalarını belirler. Bu durumda, sağlığın korunması için sağlıklı ve çok önemli olan kısa vadeli, fizyolojik bir hormetik uyarıcıdan bahsediyoruz. Bu bizi esnek tutar.

Öte yandan, mevcut toplumumuzda maruz kaldığımız stres uyaranları, hareket eksikliği, ekranlar veya kimya endüstrisi tarafından yaratılan yeni çevresel toksinlerin varlığı, insan evriminde genellikle kısa vadeli değildir ve genellikle çok yenidir. Şüphesiz şu anki Corona salgını gibi bir pandeminin bu belirsiz zamanlarında, birçok insan uzun süreli stres altındadır.

HPA ekseni

Beynimiz her zaman bir stres uyaranı algıladığında, bir nöroendokrinolojik sistem aktive edilir: hipotalamus-hipofiz-adrenal eksen (HPA ekseni). Bu HPA ekseni uzun bir süre aktifleştirilirse ve günümüzde birçok insanda olduğu gibi homeostaz uzun bir süre rahatsız edilirse, uzun süreli kortizol üretimi büyük sağlık sorunlarına yol açabilir. Bir sağlık uzmanı olarak en önemli müdahalelerden biri, vücudun homeostazını geri yükleme fırsatına sahip olması için HPA eksenini sakinleştirmektir.

HPA eksenini susturmak için ilginç bir etki mekanizması nörotransmitter GABA'dır. Bu, yeterli uyarıcı sinyaller iletilir iletilmez beynimizin her yerinde uyaranları yavaşlatan ana inhibitör (inhibitör) nörotransmitterimizdir. Aşırı uyarıcı sinyaller beynimize zarar verebilir. GABA ayrıca HPA eksenini de engeller (Stres).

Yazının devamı...

İyot eksikliği belirtileri ve tedavisi

13 Nisan 2020

Psikonöroimmünoloji

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya nüfusunun yaklaşık üçte biri, özellikle topraktaki iyot içeriğinin düşük olduğu bölgelerde iyot eksikliğinden muzdariptir. Dünya çapında primer hipotiroidizmin -üönde gelen nedenidir ve yaşa bağlı olarak çeşitli koşullara yol açabilir. Özellikle hamile kadınlar önemli bir risk grubudur. Onlarda, fetüsün iyi beyin gelişimi için iyot ihtiyacı artar.

Tiroid hormonları T3 (triiyodotironin) ve T4 (tiroksin) için bir yapı taşı olarak iyot, uygun tiroid fonksiyonu için gereklidir. Bu hormonlar birkaç önemli fizyolojik süreçte rol oynar.

İyot, çeşitli mekanizmalarla gastrointestinal sistem tarafından diyetten emilir ve kan yoluyla tiroid bezine verilir. Bundan, tiroid bezinde depolanan ve gerektiğinde kana salınan T3 ve T4 üretir. T3 ve T4, sırasıyla üç ve dört iyot atomu içerir. Enzim 5'-monodeiyodinazın etkisi altında, bir iyot atomunu çıkararak, T4 fizyolojik olarak daha aktif T3 formuna (üç ila dört kat daha güçlü) dönüştürülür. Sinir sisteminin gelişimi, büyüme , bazal metabolizma ve yağ, protein, karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesi için tiroid hormonları gereklidir.

İyot eksikliği, çeşitli olumsuz sağlık etkilerine yol açabilir. Bu arada, vücut önce tiroid bezinin iyot arzını tüketeceğinden, yetişkinlerde iyot eksikliğinin ortaya çıkması yıllar alabilir. Biraz gecikmiş tiroid bezine sıklıkla spesifik olmayan şikayetler eşlik eder. Bu hipotiroidizm tedavi edilmezse, farklı şikayetler ortaya çıkabilir.

Diyet ve yaşam tarzı yoluyla iyot eksikliği önlemek için iyi bir diyet ve diyette yeterli iyot alınması önemlidir. Çok yüksek iyot içeriğine sahip doğal bir kaynak olarak, kelp ve besin değeri büyük kahverengi deniz yosunu örnek olarak verilebilir. Ayrıca yosun birçok vitamin, mineral, protein ve antioksidan içerir.

Öncelikle, iyot esas olarak deniz suyunda bulunur ve deniz ürünlerini en iyi doğal kaynak yapar. Örnek olarak balık, kabuklu deniz ürünleri ve deniz yosunu (özellikle yosun) verilebilir. Ancak yumurtalar ve süt de, en azından hayvanlar yeterli iyot aldığında iyot içerir. İyot ayrıca esas olarak ekmeğe eklenmiş olan kabartma tuzuna ve bazı unlu mamullere de eklenir. Günde bu şekilde pişirilen bir dizi ekmek, günlük iyot ihtiyacının büyük bir kısmını zaten sağlar.

İyot durumunu olumsuz etkileyen eğilimler, örneğin kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için (iyotlu) tuz kullanımının azalmasıdır. Düşük karbonhidrat, düşük kalorili veya glutensiz diyetler nedeniyle azalan ekmek tüketimi de giderek daha önemli bir faktör haline gelmektedir. Benzer şekilde, organik veya ev yapımı ekmek tercihinin bir etkisi olabilir, çünkü bu ekmek genellikle iyotlu tuz içermez. Vejetaryen veya vegan bir yaşam tarzıda iyotun yetersiz olma riskini artırır.

Yazının devamı...

Homosistein

12 Nisan 2020

Homosisteinin Önlenmesi ve Tedavisi

Psikonöroimmünoloji

Artmış homosistein, kardiyovasküler hastalık için önemli bir risk faktörüdür. Bu risk diyet ve B6, B12 vitaminleri ve folik asit takviyesi ile azaltılabilir. Ama hangi yiyecekler en iyi yardımcı olur? Ve ne kadar takviye edilmelidir?

Homosistein, amino asit metiyoninin yüksek dozda toksik bir metabolik ürünüdür ve diğerlerinin yanı sıra serbest radikal reaksiyonlarının güçlü bir başlatıcısıdır. Bu maddenin vücudumuzda oynadığı rolün keşfi, son 10 yılın en önemli klinik bulgularından biri olarak kabul edilir.

Kolesterolden daha önemli risk faktörü

Kolesterol hipotezi, yüksek kolesterolü olan kişilerin daha yüksek kardiyovasküler hastalık riskine sahip olduğunu belirtir. Bununla birlikte, toplam 68.000 kişiyi kapsayan çok sayıda çalışmanın gözden geçirilmesinde "kötü" LDL kolesterolün o kadar da kötü olmadığı keşfedilmiştir. Araştırmacılara göre, tüm çalışmalar yaşlılarda yüksek LDL kolesterol ve kardiyovasküler hastalık arasında bir ilişki olmadığını veya ilişkinin ters orantılı olduğunu bulmuştur. İkincisi, LDL kolesterolünün de sağlıklı olabileceği anlamına gelir; araştırmacılara göre Parkinson ve Alzheimer'a karşı bile koruma sağlayabilir. Bu homosistein ile farklıdır.

Kolesterolden daha yüksek homosistein düzeyleri, kardiyovasküler hastalık gelişimi için önemli bir risk faktörü gibi görünmektedir. Homosisteinin kan damarı duvarına zarar verebileceği, plak oluşumuna ve daha az elastik kan damarlarına yol açabileceği ve böylece kan akışını engelleyebileceğine dair artan bilimsel kanıtlar vardır. Homosisteinin ayrıca trombosit kümelenmesini desteklediği düşünülmektedir. Zamanla bu kalp krizi veya inme ile sonuçlanabilir. Nöral tüp defektleri, yaşlılarda (demans) zihinsel düşüş ve romatoid artrit gibi diğer durumlar da yüksek homosistein düzeyiyle ilişkilendirilmiştir.

Bozulmuş homosistein metabolizması

Yazının devamı...

Egzersiz ve POMC

8 Nisan 2020

Egzersiz Günlerce Metabolizmayı Uyarır

Psikonöroimmünoloji

Yapılan çalışmalar Egzersizin POMC nöronlarını günlerce aktive edebileceğini göstermektedir. Bu nöronlar kan şekeri ve enerji dengesinin önemli düzenleyicileridir. Bir çalışmada, melanokortin devresinin bir parçası olan POMC egzersiz ile ilişkilendirilmiştir.

Proopiomelanokortin (POMC), besin alımını azaltmak için melanokortin reseptörü (MC4) üzerinde merkezi olarak etki eden alfa-melanosit uyarıcı hormona (alfa-MSH) dönüştürülür. UT Southwestern Tıp Merkezi'nden yapılan yeni bir çalışma, farelerde metabolizmayı olumlu etkileyen POMC nöronlarının egzersizden sonra iki güne kadar aktif kaldığını göstermektedir. Çalışma Moleküler Metabolizma dergisinde yayınlandı.

Melanokortin devresi

Beyindeki melanokortin devresi, vücudun stimülasyon ve inhibisyon yoluyla gıda alımını düzenlemenin yollarından biridir. Bu devre hem insanlarda hem de farelerde bulunur. Melanokortinleri (peptit hormonları) serbest bırakan nöronlar, hipotalamusun çekirdek arkuatusunda bulunur.

Her şeyden önce, melanokortinler POMC'yi (pro-opiomelanokortinler) içerir. Bu nöronlar alfa-MSH salgıladığında, iştahta azalmaya, kan şekeri seviyelerinin düşmesine ve enerjinin artmasına neden olur. Bu nöronlar AgRP'yi serbest bıraktığında, aslında iştahı arttırır ve metabolizmayı azaltır. Önceki çalışmalar, diyet veya aç kalmanın bu sistemi olumlu etkileyebileceğini zaten göstermiştir. Ancak, sistem daha önce hiç hareketle ilişkilendirilmemişti.

Kısa ve uzun vadeli etkiler

Yazının devamı...

Magnezyum

5 Nisan 2020

Psikonöroimmünoloji

Magnezyum Dünya'nın kabuğunda en bol bulunan yedinci elementtir, vücudumuzda dördüncü en bol katyondur. Hücre içi potasyumdan sonra en bol bulunan katyondur. İnsan vücudu, toplam vücut ağırlığının yaklaşık %0.034- 24 g (1 mol) magnezyum içerir. Magnezyum esas olarak kemik (% 60), kas (% 20) ve yumuşak dokularda (% 20) depolanır. % 1'den daha azı kandadır.

Magnezyum, enerji üretimi, protein ve nükleik asit sentezi, hücre büyümesi ve bölünmesi ve hücre zarlarının korunması dahil olmak üzere 300'den fazla metabolik reaksiyonda bir aktivatördür. Bir kalsiyum kanal blokeri olarak nörotransmitterleri, kas kasılmasını ve gevşemesini düzenler ve böylece zihinsel fonksiyonları, (kalp) kas fonksiyonunu, nöromüsküler kontrolü, kas tonusunu ve kan basıncını etkiler.

Magnezyum esas olarak hücre içinde bulunur (% 95). Kanda özellikle eritrositlerde saptanır (serumdan üç kat daha yüksek konsantrasyon). Genellikle serumdaki magnezyum içeriği belirlenir (hücre dışı magnezyum). Hücre içi magnezyum ise gerçek magnezyum durumunu gösterir. Sonuç olarak kanda ölçüm sonuçları magnezyum durumunun gerçek bir resmini vermeyecektir. Serum magnezyum analizine düzenli olarak fazla güven duyulduğu için, magnezyum eksikliği sıklıkla fark edilmez. Magnezyum durumunu belirlemek için ayırıcı bir tanı parametresi, artan bağırsak peristalsisine bağlı olarak karın ağrısının varlığı veya yokluğudur (bazen ishal de oluşabilir). Bu, hücrelerin magnezyum ile doyurulduğunun ve takviyenin gerekli olmadığının bir işaretidir.

Normal bir magnezyum seviyesinde, diyet magnezyumunun %40-50'si tüm sindirim sisteminde, ancak esas olarak duodenumda emilir. Diyetteki çeşitli faktörler emilimi etkileyebilir. Magnezyum sitrat gibi organik olarak bağlı magnezyum formları, magnezyum klorür, magnezyum hidroksit ve magnezyum sülfat gibi inorganik magnezyum formlarından daha iyi emilir. Hala gıda takviyelerinde yaygın olarak kullanılan (inorganik) magnezyum oksit pratik olarak çözünmez ve bu nedenle zor emilir. Organik olarak bağlı magnezyumun özel bir formu, magnezyum şelattır. Magnezyum şelat, çözünür bir magnezyum tuzu ile tercihen iki amino asit (dipeptit) molekülü arasındaki kovalent bir bağdır. Amino asit glisin, küçük boyutu ve pH düşürücü özelliği nedeniyle bu bağlamda en uygun amino asittir. İki glisin molekülünün bir magnezyum tuzu molekülü ile kovalent bir bağına magnezyum bisglisinat denir. Magnezyum bisglisinat muhtemelen en iyi emilebilen magnezyum formudur. Bisglisinatlar vücut tarafından bir mineral olarak değil, bir amino asit olarak görülür. Bağırsakta magnezyum gibi minerallerin normal olarak emildiği iyon kanallarından daha fazla dipeptid kanalı vardır. Bu şekilde mineral rekabetinden rahatça kaçınılır.

Magnezyum sitrat ve magnezyum bisglisinat formları üzerinde henüz çok az karşılaştırmalı araştırma yapılmıştır. Bununla birlikte, araştırmalar magnezyum seviyelerinin serumda ve beyinde magnezyum bisglisinat uygulandıktan sonra arttığını, ancak kaslarda artmadığını göstermiştir. Buna karşılık, magnezyum sitrat alan kişilerde tüm dokularda yüksek ancak beyinde daha az seviyede saptanmıştır. Buna dayanarak, sinir sisteminin düzgün çalışması, bellek, konsantrasyon ve öğrenme performansı için magnezyum bisglisinat kullanmak en iyisidir. Çok egzersiz yapan kişiler için ekstra magnezyum sitrat önermeyi seçebilirsiniz. Bu, güçlü ve esnek kasların korunmasına katkıda bulunur ve enerji metabolizmasını destekler.

Bir kişinin günde vücut ağırlığının kg'ı başına ortalama 5 mg magnezyum gerekir. Eksiklik, yetersiz alımdan değil, aynı zamanda magnezyum düzenlemesinin bozulmasından kaynaklanabilir. Bağırsak hipoabsorpsiyonu, idrar yoluyla kayıp, azalmış kemik emilimi, insülin direnci ve stres eksikliğe neden olur. Magnezyum eksikliği gastrointestinal, iskelet ve merkezi sinir sistemlerini olumsuz etkiler.

Magnezyum eksikliği genellikle kas krampları ve yorgunluk ile kendini gösterir. Diğer erken magnezyum eksikliği belirtileri mide bulantısı, iştahsızlık, kusma, halsizlik, karıncalanma, uyuşma, nöbetler, kişilik değişiklikleri, anormal kalp ritmi ve koroner spazmları içerir. Bu nedenle bunların hepsi magnezyum kullanımı için endikasyonlar olabilir, ancak magnezyum çeşitli hastalıklarda da iyileşme sağlayabilir. Magnezyum eksikliği genellikle stres yanıtı ile sonuçlanır, ayrıca kalp hastalığı, artmış kan basıncı, inme ve hamilelik komplikasyonları riski taşır.

Yazının devamı...

Palmitoiletanolamid (PEA) - Kronik ağrı - Nöropatik ağrı

4 Nisan 2020

Psikonöroimmünoloji

Palmitoiletanolamid (PEA), yağ moleküllerine ait endojen bir maddedir. Madde 1957'de antienflamatuar özelliklere sahip bir gıda bileşeni olarak bilinmesine rağmen, etki mekanizması sadece 1990'larda netleşti. Son yıllarda, etkinin daha önce varsayıldığından çok daha geniş olduğu görülmektedir. RCT çalışmalar dahil olmak üzere in vitro, in vivo ve klinik çeşitli çalışmalar, PEA'nın çeşitli koşullarda iyi sonuçlar gösterdiğini göstermektedir. Örneğin, (düşük dereceli) kronik inflamatuar süreçlerin, nöropatik ve kronik ağrı sendromlarının tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Ek olarak, PEA, bağışıklık sistemi üzerindeki koruyucu ve modüle edici etkisi nedeniyle, grip ve soğuk algınlığının önlenmesinde ve tedavisinde büyük önem taşır.

Palmitik asit ve etanolamidden oluşan bir molekül olan PEA, vücut hücrelerinde hücre koruma mekanizmasından sentezlenir. Ağrı ve iltihaplanma (düşük dereceli iltihaplanma, travma ve iskemi vb. ) gibi durumlarda vücudun kendi kendini iyileştirme kapasitesini desteklemek için vücudun kendi PEA'sının üretimi artar. Geleneksel analjeziklerin ve anti-enflamatuar aktif maddelerin etkisi esas olarak periferik veya merkezi sinir sistemi üzerindeki etkiden kaynaklanırken, PEA'nın etkisi esas olarak nöronal olmayan hücrelerin deaktivasyonundan kaynaklanır. Örneğin, hücre çekirdeğindeki Peroksizom Proliferatör-Aktive Edilmiş Reseptör alfa (PPAR-?) yoluyla bir anti-enflamatuar ve analjezik etki üretilir. TNF-a ve interlökinler gibi pro-enflamatuar aracıların salınımı, örneğin hiperaktif enflamatuar hücrelerin modülasyonu yoluyla azaltılır. Bununla birlikte, kronik durumlarda, vücut hücreleri her zaman yeterli PEA üretemez. Bu eksiklik çeşitli patolojik durumlarla ilişkili ağrı olarak ortaya çıkabilir.

Endikasyonlar

Grip ve soğuk algınlığı

Çoklu klinik çalışmalar (randomize ve çift kör) grip ve soğuk algınlığının profilaktik ve terapötik tedavisinde olumlu sonuçlar vermektedir. Bir grip enfeksiyonu sırasında, grip semptomlarının şiddetini etkileyen pro-enflamatuar sitokinlerin konsantrasyonu artar. Özellikle, enfeksiyonun akut fazında PEA alımı, baş ağrısı, boğaz ağrısı ve ateş gibi semptomları önemli ölçüde azaltır. Bir profilaksi olarak, PEA grip ve soğuk algınlığı riskini yüzde 30 ila 60 oranında azaltır. İyi tolere edilebilirlik ve yan etkilerin olmaması nedeniyle, hem profilaksi hem de tedavi için PEA alımı, anti-influenza ilaçlarının ve aşılarının kullanımına göre büyük avantajlar sunar.

İnflamasyon

PEA, otoimmün hastalıklar ve kronik inflamatuar süreçler dahil olmak üzere bağışıklık aracılı hastalıkların patogenezinde vücudun kendi maddesi olarak önemli bir rol oynar. Hücredeki enflamatuar kaskadı devre dışı bırakarak bozulmuş bağışıklık sistemi içindeki dengeyi geri getirir. Çeşitli enflamatuar koşullarda ortak bir payda TNF-a aşırı aktivitesidir. Bu, örneğin, periyodik olarak aktif bir enflamatuar tablo ile karakterize edilen romatoid hastalıklar (artrit, ankilozan spondilit), sedef hastalığı, üveit, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit için geçerlidir. Hem nöronal olmayan hücrelerin aktivitesini inhibe ederek hem de aşırı aktif TNF-a üzerindeki antagonistik etki ile enflamatuar aktivite inhibe edilir. Bu nedenle PEA ile tedavi, bu koşullarda hastalık seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Bu, enflamatuar süreçlerin düzenlenmesinin PPAR-a reseptörü ile ilişkili olduğu diğer durumlar için de geçerlidir.

Yazının devamı...

Epigenetik ve bağışıklık sistemi

4 Nisan 2020

Psikonöroimmünoloji

Koronavirüs pandemisi genellikle yaşlıları etkilemektedir. Bunun en önemli nedeni çeşitli sebeblerle bağışıklığın yaşlılarda zayıf olmasıdır. Ancak bugünlerde koronavirüsü yenen yaşlılarda duyuyoruz (70-80 yaşlar). Bu epigenetik mekanizmalar ile açıklanabilir. Kısacası o yaşa gelene kadar sizi etkileyen beslenme, stres ve diğer çevresel etmenler (Sigara).

Epigenetik: DNA dizisinden bağımsız olarak hücrede gen ifadesini değiştiren epigenetik düzenlemeler, toksik maddeler, beslenme ve stres gibi çevresel faktörlerin etkisiyle fenotipte kalıcı değişikliklere neden olabilmektedir.

Yaşlılar gençlere göre hastalığa daha duyarlıdır, çünkü bağışıklık sistemi yaşlanma ile birlikte zayıflar. Bu yaşlanma herkes için aynı değildir. Son araştırmalar yaşa bağlı farklılıkların temel olarak epigenetik koşullardan kaynaklandığını göstermiştir.

Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, bağışıklık hücreleri üreten genler üzerindeki epigenetik belirteçleri belirlediler. Bu genler üzerindeki epigenetik belirteçlerin sayısının yaşlılarda gençlerden önemli ölçüde daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Tek yumurta ikizlerindeki markörlerin sayısı yaşlı ikizlerde genç ikizlere göre önemli ölçüde daha farklıydı. Bu sapmalar o kadar büyüktü ki genetik değişikliklerle açıklanamazlar. Araştırmacılar, hastalığın başlangıcının sadece genetik etkiyi hesaba katmaması gerektiğini ve bağışıklık, sisteminin işleyişini etkileyen çevresel faktörlerin göz ardı edilemeyeceğini doğrulamaktadır.

Yaşlanma, bağışıklık hücrelerinin, bağışıklık sisteminin yapısında ve fonksiyonunda kademeli ve doğal bir değişikliğe neden olur. Bu bağışıklık yaşlanması, adaptif bağışıklıkta bir azalma ve kronik bir enflamatuar fazın gelişimi ile karakterizedir. Sonuç olarak, yaşlılarda enfeksiyon riski ve gecikmiş yara iyileşmesinin yanı sıra romatoid artrit, ateroskleroz ve tip II diyabet gibi çok sayıda kronik enflamatuar hastalık vardır. Hücre aracılı bağışıklıkta yaşa bağlı değişikliklere Th1 ve Th2 efektör hücre aktivitesindeki değişiklikler eşlik eder.

Th-1 sistemi hücresel sitotoksik, pro-enflamatuar bir sistem olduğunda, Th-2 sistemi humoral ve anti-enflamatuardır. Th1 ve Th2 sistemleri birbirini inhibe eder ve ideal olarak hücre aracılı ve humoral yanıtlar arasında homeostatik dengeyi korur. Ancak yaşlanma bu homeostazı bozar. Th-1 sisteminin sitokin sekresyonu yaşla birlikte azalır ve Th2 sisteminin baskınlığına doğru bir kayma meydana gelir. Bu tür değişimlerin, alerji semptomları (Th2 sisteminin aşırı aktivitesi) ile ilişkili veya onun alevlenme riskini arttırdığına inanılmaktadır.

Yukarıda bahsedilen araştırma, genetik faktörlerden çok epigenetik faktörlerin bağışıklık hücrelerinin yaşlanmasını etkilediğini göstermektedir. DNA ile yakından ilişkili olan ve DNA ile birlikte hücre çekirdeğindeki kromatini oluşturan proteinler histonlar epigenetik işaretlere duyarlıdır. Genç ve yaşlı yetişkinlerin bağışıklık hücrelerinin kromatinindeki histon modifikasyonlarının miktarı ve değişkenliği, yaşlanmanın bireyler arasında daha büyük farklılıklar ile ilişkili olduğunu gösterir. Bu farklılıklar genetik değişikliklerle açıklanamayacak kadar büyüktür. Yaşlanmaya bağlı kromatin değişikliklerine esas olarak kalıtsal olmayan etkiler neden olmaktadır.

Yazının devamı...