Dr. Fzt. Mehmet Ünal

SİBO (İnce Bağırsakta Aşırı Bakteri Çoğalması-Psikonöroimmünoloji)

SİBO, İnce bağırsak bakteriyel büyümesinin kısaltmasıdır. Bağırsak sağlığı ve mikrobiyom ile ilgili heyecan verici araştırmalarla, SIBO daha iyi anlaşıldı. Bağırsaklarınız ince ve kalın bağırsaklardan oluşur ve yemek yemediğinizde (gece ve öğünler arasında), migrating motor kompleksi (MMC), bağırsak bakterilerini çoğunu, yaşadığı kalın bağırsaklara doğru iter. Ancak, bazen bu işlem başarısız olabilir. MMC fonksiyonunun azalması durumunda, bu bakteriler ait olmadığı ince bağırsaklara büyür.

Bağırsak mikrobiyomunuzu oluşturan GI sisteminizdeki bakteriler bağışıklık sisteminizde, tiroid fonksiyonunuzda, kemik sağlığınızda ve genel sağlıkta hayati bir rol oynarlar. Normalde kalın bağırsakta ve kolonda bulunan “sağlıklı” bakteri, ince bağırsakta kolonileşmeye başladığında, SIBO meydana gelir. Fazla bakteri daha sonra ince bağırsaklarınızdaki sindirilmemiş yiyeceklerle beslenir. Özellikle şeker, basit ve karmaşık karbonhidratlar, nişastalar ve alkolle beslenmeyi severler.

Bakteriler beslenirken, karbonhidratların fermente olmasına neden olur, bu da bir yan ürün olarak hidrojen üretir. Hidrojen, archaea adı

Kuyruk sokumu, omuriliğin son noktasında bulunur ve bu bölgede içeriye doğru bir eğrilik yapar. Kuyruk sokumu ağrılarına tıpta ‘Koksigodini’ adı verilir. Kuyruk sokumu ağrıları kadınlarda daha sık görülmektedir. Bunun nedeni ise kadınlarda leğen kemiği bölgesi yapısının, kuyruk sokumunu daha korunmasız bırakmasından kaynaklanır.

En sık görülen nedenlerden biri bu bölge üzerinde meydana gelen travmalardır (Düşme vb). Bunun yanı sıra uzun süre hareketsiz oturma, ağır yük kaldırmak, zorlu fiziksel aktivite ve egzersizler kuyruk sokumu ağrısına neden olmaktadır. Ayrıca makat bölgesi iltihapları, kıl dönmesi gibi rahatsızlıklar koksigodini’den ayırt edilmelidir.

En önemli belirti kuyruk sokumu etrafında geçmeyen ve tekrarlayan derin ağrıdır. Bu durum kişide huzursuzluğa neden olur, hastanın hayat kalitesini düşürür. Hastalar normal oturmakta zorluk çektiklerinden genellikle yan oturmayı tercih ederler.

Değerlendirmede kuyruk sokumu üzerinde hassasiyet mevcuttur. Genel cerrahi uzmanı tarafından yapılacak değerlendirme ile burada ağrıya neden olabilecek diğer etmenler dışlanmalıdır.

Başlangıç döneminde koksigodini için oturma simidi verilerek ağrılı bölgeye yük gelmesi

Üst servikal omurganın anatomisi, biyomekanik ve nörofizyolojisinin tam olarak anlaşılması, oksipito-atlanto-aksiyal kompleksinin klinik belirtilerini ortaya çıkarmak için ön koşuldur. White ve Panjabi, üst servikal eklemleri, hem anatomik hem de kinematik olarak aksiyel iskeletin en karmaşık eklemleri olarak tanımlamaktadır. Üst üst servikal omurga biçim ve fonksiyon olarak omurganın geri kalanından farklıdır.

Atlanto (C1) ve axis (C2) bağlantıların konfigürasyonu, bu yapıların kafayı taşımasını ve hareketi belirlemesini sağlar. Bu eklemler, aynı zamanda nörolojik ve vasküler yapıların korunmasını da sağlar. Atlas ve axis dokuz atipik omurdan ikisidir. Atlas eklemleri Diarthrodial’ dir. Üst servikal fiksasyon ile ilişkili nörolojik fonksiyon bozukluğu birkaç farklı mekanizma ile açıklanabilgir. Bununla birlikte, bu mekanizmaların birçok hastada aynı anda ortaya çıkması olasıdır. En mantıklı iki hipotez, spinal kord gerginliği ve mekanik algılayıcı sistemlerdeki değişikliktir.

Üst servikal spinal kord, foramen magnum çevresine, ikinci ve üçüncü servikal vertebraya ve posterior longutidunal ligamanlara fibröz kaymalarla doğrudan bağlanır. Hinson, Grostic ve diğerleri, atlas

Bel Ağrısı İçin MRI ve X-Ray Yanlış Alarm Verebilen Tıbbi Cihazlardır

Elbette her zaman yanlış alarm vermezler. MRI, mucize bir teknolojidir. Vucudun içindeki yumuşak dokuların net görüntülerini elde etme yeteneği değerlidir. MRI, gerçekten gerekli olduğunda ve iyi yapıldığında çok etkilidir. Ancak üzücü gerçek bel ağrısının çoğunda ihtiyaç duyulmamasıdır.

Bel ağrısı uzmanları uzun zamandır MRI veya izole X-ışını ile bel ağrısının nedenini güvenilir bir şekilde teşhis edemediklerini anladılar ve bunu yapmaya çalışmak, gerçekten zarar veren yanlış alarmları arttırdı. Erken MRI aslında işe yaramaz olandan daha kötüdür.

En önemli öneri, klinik durum ciddi ve inatçı nörolojik semptomlar gibi kötü olmadığı sürece, insanlara X-ışınları ve MRI tetkiklerinin uygulanmaması gerektiğidir. Yazarlar bu öneriyi “güçlü” olarak nitelendirdiler ve destekleyecek kanıtların “ılımlı” olduğuna inandılar.

Şimdi bu önerinin “daha güçlü, çok güçlü, gerçekten çok güçlü” olduğunu ve bunu destekleyen kanıtların “kurşun geçirmez” olarak kabul edilebileceğini düşünüyorum. Brinjikji ve arkadaşlarının 2015 yılındaki büyük bir incelemesinin sonuçlarını düşünün: dejenerasyon belirtileri hiç sorun

Geçirgen (Sızdıran) Bağırsak (Leaky Gut) Sendromu

Geçirgen bağırsak sendromu, kronik yorgunluk sendromu ve multiple skleroz (MS) dahil olmak üzere çok çeşitli ve kronik problemlerin nedenidir. Kan dolaşımına gözenekli ("sızdıran") bir bağırsak yoluyla geçen mikroplara, toksinlere veya diğer maddelere bağışıklık sisteminin reaksiyon vermesiyle birçok problem ve semptom gelişir.

Bağırsak içi mukozal bariyeri (bağırsak içi ile vücudun geri kalan kısmı arasındaki bariyer) tek bir hücre katmanı ile kaplanır. Bu bariyer besinleri emmede etkilidir ve çoğu büyük molekülün ve bağırsak içinden kan dolaşımına geçecek ve potansiyel olarak yaygın semptomlara neden olacak mikropların geçişini önler.

İnce bağırsak villusundaki epitel iltihaplanır ve tahriş olur, bu da ince bağırsağın metabolik ve mikrobiyal toksinlerinin kan akışına geçmesine neden olur. Bu olay karaciğeri, lenfatik sistemi ve endokrin sistemi içeren bağışıklık tepkisini tehlikeye atar. Tedavi edilemeyen hastalıkların bazıları, vücudun kendi dokularına saldırdığı bu kesin mekanizmadan kaynaklanır.

Genellikle aşağıdaki genel durumların ana nedenidir:

Astım, gıda alerjileri, kronik sinüzit, egzama, ürtiker, migren, irritabl bağırsak,

Fizyoterapistler Birinci Basamak İş Yükünü Azaltabilir

Araştırmalara göre, fizyoterapistler, kas-iskelet sistemi (MSK) hastalarını değerlendirerek ve yöneterek, G.P. (Aile hekimi-Pratisten) iş yükünü önemli ölçüde azaltabilir. NHS yetkililerine göre, yılda yaklaşık 90 milyon randevu ile MSK (Kas iskelet sistemi problemleri) koşulları İngiltere'deki GP konsültasyonlarının %30'unu oluşturuyor.

Geçen ay British Journal of General Practice (vol. 69 no. 682 e314-e320) yayınlanan bir araştırmaya göre, bel ağrısı, osteoartrit veya osteoporoz gibi konular için tipik olarak GP'yi (Aile hekimi) gören hastaların büyük çoğunluğu, 'minimum GP desteği' ile fizyoterapist tarafından etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Araştırmacılar, 2015 yılında başlatılan ve randevuların sonuçları, GP desteği, hizmet kapasitesi, fizyoterapi ve ortopediye sevk oranları, steroid enjeksiyonu sayıları ve ortopedi önerilerinden elde edilen sonuçlar hakkında veri toplayan İskoçya'da yapılan genel bir uygulama fizyoterapi hizmetini değerlendirdiler. Toplam 8,417 hasta teması sağlanmış ve fizyoterapistler vakaların sadece %1'inde GP incelemesi istemiş. Hastaların sadece %12'si reçeteye ihtiyaç duymuş.

Baş ağrısı ve migren yaygın bir sağlık problemidir ve çoğu tedavi seçeneği nedenleri bulmak ve bu yönü yönetmek yerine semptomları yönettiği için tedavi etmesi zor olabilir. Besin duyarlılıkları ve alerjileri, beslenme yetersizlikleri veya nöroendokrin dengesizlikleri gibi bazı etiyolojik faktörler rol oynayabilir. Uyku, beslenme, egzersiz ve stres yönetimi ile ilgili olarak yaşam tarzı faktörlerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi gerekir.

Diyetsel faktörlere bakalım: alerjiler ve beslenmeler çeşitli baş ağrılarını tetikleyebilir. Migren bölümlerini ve yiyecekleri birbirine bağlayan çeşitli çalışmalar vardır. Hastalar bazı yiyeceklerden kaçınırlarsa migrenlerinde iyileşme olur. Yiyecekler çeşitli bileşenlerden, kimyasallardan vb. Oluştuğundan, hangi yiyecek bileşeninin migrene neden olduğu sonucuna varmak zordur. Bununla birlikte, tyramine gibi vazoaktif aminlerin ve feniletilamin ve histamin içeren diğer aminlerin sorumlu olduğu düşünülmektedir. Tyramine peynirde bulunur. Feniletilamin çikolatada bulunur. Turunçgillerde oktopamin ve kırmızı şarap, bira ve fermente gıdalarda histamin bulunur. Histamin, ince bağırsakta enzim diamin oksidaz tarafından indirgenir. Bu

Akut bir yaralanma ile gelişen ya da kronik bir bel ağrısı çekiyorsanız, muhtemelen birçok yaklaşımı denemiş ve bunu nasıl daha iyi hale getireceğiniz konusunda birçok farklı tavsiye almışsınızdır.

Fizyoterapi eklem ve kaslarınızın hareketini ve fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olan bir terapi şeklidir. Bel ağrınız varsa, fizyoterapi onu azaltmanıza ve sizi normal hareketliliğe geri getirmenize yardımcı olabilir. Ayrıca, tekrar belinizi incitme olasılığını azaltan değişiklikler yapmanıza yardımcı olabilir. Fizyoterapistler bel ağrısına yardımcı olmak için çok çeşitli terapi ve teknikler kullanırlar ve ayrıca belinize bakmak konusunda önerilerde bulunurlar.

Fizyoterapi çeşitli tipte bel ağrıları için yararlı olabilir;

Spesifik olmayan bel ağrısı: Belirli bir nedenin (altta yatan tıbbi bir durum veya yaralanma gibi) tanımlanmadığı bel ağrısıdır.

Siyatik ağrı (Bel fıtığı ile bağlantılı)

Omurganızdaki disklerin yaşlanmasından kaynaklanan bel ağrısı (dejeneratif disk hastalığı).

Spinal stenoz: Omuriliğinizin etrafındaki alan daralır ve omuriliğinize baskı uygular.