Bebeklerinde Egzama olan Ailelerin yaşadıkları zorluklar çok fazla!

Bebeklerde görülen en sık alerjik cilt hastalığı hiç şüphesiz alerjik egzama, diğer adıyla atopik dermatittir. Egzamalı bebeği olan aileler bebeklerine çare aramaya başlar ve sıklıkla kortizonlu kremler kullanırlar. Egzama düzelir ancak bir müddet sonra tekrarlar. Aileler panikler. Aileler doktor doktor gezip çare aramaya devam ederler. Tüm bu çekilen çilenin nedeni ise egzamaya neden olan gıda alerjisinin bulunmamasıdır. Bebeklerin gıda alerjisi düzelinceye kadar egzama tekrarlar durur. Her egzama tekrarladığında ailelerin endişesi biraz daha artar. Bu nedenle egzamanın asıl nedeni olan gıda alerjisi mutlaka saptanmalıdır.

Egzama Belirtileri Nelerdir?

Atopik dermatit belirtileri genellikle 1 yaşından önce başlar. Atopik dermatitli çocukların sıklıkla ciltleri kurudur. Saçlı deride, yüzde ve boyunda sıklıkla belirtiler vardır. Çocuklar sık sık kaşıntıdan dolayı uyuyamazlar. Huzursuzdurlar.

Atopik dermatiti olan çocukların belirtileri genellikle saçlı deride kepeklenme veya yüzde kızarıklıkla kendini göstermektedir. Bu nedenle sıklıkla bebeğin öpülmesinden veya babanın sakallarının çocuğun yüzüne zarar vermesinden dolayı sorun olduğu düşünülmektedir. Belirtiler artınca ve özellikle de kollar ve vücutta da kızarıklıklar görülmeye başlayınca artık durumun öpmeye bağlı olmadığı anlaşılmaktadır.

Bebeklerde egzama nedeni mutlaka bulunmalıdır

Bebeklerde sıklıkla gıda alerjisi veya cildin genetik yapısındaki bozukluk sonucu gelişmektedir. Gıda alerjisi olma olasılığı %40 ile 60 arasında olmaktadır. Gıda alerjisi nedeni olarak inek sütü proteini veya yumurta sorumlu tutulmaktadır.

Egzamanın nedeni gıda alerjisi olup olmadığını çocuk alerjisi uzmanları ciltten alerji testi yaparak 20 dakika içinde saptayabilirler. Bu test ailelerin 2 yaşından once yapılmaz olarak bilmelerine ragmen çocuk alerji uzmanlarınca 2 aylıktan itibaren yapılabilmektedir. Çünkü anne süütünden de bebeğe alerjenler geçebilmektedir. Sorumlu alerjik gıda bulunmazsa bebekteki egzama tedavi ile düzelir ancak sonra yeniden tekrarlar. Saptanan gıda alerjisi anne diyetinden çıkarılmasıyla bebekte egzama artık tekrarlamaz.

Bebeğini emziren annelerin mutlaka saptanan alerjiden kaçınması gerekir. Anne sütünden bebeğe alerjenler geçebilmektedir.

Tek başına alerji testi doğru teşhis için yeterli değildir

çok önemli olan bir nokta da ciltte alerji saptanan her bebekte bu saptanan alerjinin çocukta egzamaya neden olmamasıdır. Cilt testi sadece doktora yol gösterir. Kesin teşhis diyet ve sonrasında yükleme testleriyle teşhis konulmaktadır. Bu nedenle bebeklerde egzama teşhisi biraz uğraştırıcıdır.

Egzaması olan bebeklerin çocuk alerji uzmanlarınca teşhis konulması ve takip edilmesi çok önemlidir. Çünkü çocuk alerji uzmanları bebek ve çocuklarda egzama konusunda en deneyimli olan uzmanlardır. Yanlış olarak gıda alerjisi teşhisi konulması gereksiz yere bebeğin ve annenin diyet yapmasına neden olurken tam tersine teşhis konulamaması da bebekte ciddi sorunlara neden olmasıyla sonuçlanabilmektedir.

Prof. Dr. Ahmet Akçay

Çocuk Alerji, İmmünoloji ve Astım Uzmanı

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

Çocuk Göğüs Hastalıkları Uzmanı