Kronik lenfositik lösemi nasıl tedavi edilir?

Kronik lenfositik lösemi hastalığında uygulanacak tedaviyöntemi kanserin hangi evrede olduğuna, belirti görülüp görülmediğine vekişinin tercihine göre değişmektedir.

Hastalığın ilk evresinde tedavi gerekli görülmeyebilir

Klinik araştırmalara göre erken tedavinin olumlu sonuçdoğurma olasılığı olsa da ilk evredeki hastalar genellikle tedavi görmemektedir.Yapılan çalışmalar erken tedavinin hastalığın ilk evresindeki kişilerinhayatını uzatmadığını göstermektedir. Doktorlar tedaviye gerek duyulmuyorsahastayı tedavinin olası yan etkilerinden ve komplikasyonlarından uzak tutmakiçin tedavi uygulamamaktadır. Bunun yerine hastalığın seyrini takip etmekte vehastalığın ilerleyişine göre  hangiyöntemin uygulanacağına karar vermektedirler.

Doktor hasta için genel sağlık kontrolü programı çıkarır. Hastalığınseyrini belirlemek için birkaç ayda bir doktor kontrolünden geçip gerekli kantestlerini yaptırmanız gerekmektedir.

Orta ve İleri Evrelerde Uygulanan Tedavi Yöntemleri

Hastalık ilerlediği ya da orta ve ileri evrelerde olduğutespit edilirse uygulanacak tedavi yöntemleri şunlardır:

• Kemoterapi: Kemoterapi kanserhücrelerini öldüren bir ilaç tedavisi yöntemidir. Kemoterapi tedavisikoldaki damardan ilaç verilerek ya da ağızdan tablet alınarakuygulanmaktadır. Hastalığın durumuna göre tek bir ilaç ya da birkaç ilaçuygulanabilir. Yan etkiler kullanılan kemoterapi ilaçlarına göre değişir.En çok görülen yan etkiler ise bitkinlik, kan hücreleri sayısında düşüş vesık tekrarlayan enfeksiyonlardır.
• Hedefe yönelik ilaç tedavisi: Odaklıtedaviye yönelik ilaçlar kanserli hücrelerin belirli zayıf taraflarınıolumlu yönde kullanmak için üretilmiştir. Kronik lenfositik lösemihücrelerinin yüzeylerinde çeşitli proteinler bulunmaktadır. Hedefe yöneliktedavi ilaçları ile bu proteinlerden biri, lösemi hücrelerini tespit edipöldürmek için kullanılmaktadır. Kronik lenfositik lösemiyi tedavi etmekiçin kullanılan bu ilaçlar rituximab (Rituxan), alemtuzumab (Campath) veofatumumab (Arzerra)’ dır. Bu ilaçların yan etkileri ateş, soğuk algınlığıve enfeksiyonlardır.
• Kemik iliği (kök hücre) nakli: Kökhücre nakli yönteminde, kemik iliğindeki anormal lenfosit üreten kökhücrelerini yok etmek için çok güçlü kemoterapi ilaçları kullanılmaktadır.Hastanın kanına sağlıklı bir yetişkinin kanından alınan kök hücreler aktarılmaktadır.Böylelikle bu sağlıklı kök hücreler kemik iliğine ulaşır ve sağlıklı kanhücreleri üretilmeye başlar. İndirgenmiş yoğunlukta kemik iliği nakli,standart kemik iliği nakline benzer ancak daha düşük dozajda kemoterapiilaçları ile uygulanır. Kemik iliği nakli yöntemi diğer tedavi yöntemlerininsonuç vermediği durumlarda ya da kronik lenfositik löseminin çok saldırganseyrettiği hastalara uygulanmaktadır.