Geri Dön

Klinefelter sendromlu erkekler baba olabiliyor!

Klinefelter sendromunun teşhisini ve belirtilerini açıklayan Üroloji ve Androloji Uzmanı Prof. Dr. Ömer Faruk Karataş, klinefelter sendromlu erkeklerin baba olabilmesi için uygulanan yöntemleri anlattı.

Klinefelter sendromlu erkekler baba olabiliyor!

Normal olarak kadınlar XX kromozomu, erkekler ise XY kromozomu ile dünyaya gelirler. Klinefelter sendromlu erkekler ise fazladan bir X kromozomuna daha sahiptir ve XXY olarak dünyaya gelirler. Erkekleri etkileyen bu durum genellikle erişkin yaşa kadar teşhis edilemeyebilir.

Klinefelter sendromlu erkeklerde testis gelişimi yetersizdir. Bu durum yetersiz testosteron üretimine neden olur. Dolayısıyla bu hastalarda kas kütlesi daha az, meme büyümesi fazla, vücut ve yüz kılları az olabilir. Ancak herkes aynı belirtilere sahip olmayabilir. Klinefelter sendromlu erkeklerin pek çoğu ya hiç sperm üretemez ya da çok az sperm üretebilir. Ancak yardımcı üreme teknikleri ve bir takım hormonal tedaviler bu hastaların baba olmasını mümkün kılmaktadır.

Klinefelter sendromunun belirtileri nelerdir?

Bu sendromla doğan bebekler akranlarına göre daha yavaş gelişim gösterirler, oturma ve emekleme gecikebilir. Zayıf kaslara sahiptirler ve iki taraflı inmemiş testisleri olabilir.

Klinfelterli genç erkekler normalden daha uzundurlar. Bacaklar uzun, gövde kısa ve kalça geniştir. Ergenlik genellikle gecikir. Ergenlik çağından sonra daha az yüz ve vücut kılı olduğu gözlenir. Testisler ve penis küçüktür. Meme dokusu büyüktür (jinekomasti). Kemikleri ve kasları zayıftır, çabuk yorulurlar. Utangaç ve hassas olabilirler.

Yetişkin erkeklerde görülen belirtiler: Sperm sayısı çok azdır veya hiç yoktur. Buna bağlı olarak kısırlık mevcuttur. Testisler ve penis küçüktür. Cinsel dürtüleri genellikle azdır. Boyları uzun ve kemikleri zayıftır. Vücut kılları az ve memeleri büyüktür (jinekomasti). Göbek yağlanması artmış olabilir.

Klinefelter sendromlu erkeklerde görülen problemler nelerdir?

-Çok yaygın şekilde erkek kısırlığı

-Kaygı ve depresyon

-Sosyal ve davranışsal sorunlar

-Osteoporoz

-Kalp damar hastalıkları

-Meme kanseri

-Akciğer hastalıkları

-Tip 2 şeker hastalığı, hipertansiyon, kolesterol yüksekliği

-Lupus ve romatoid artrit gibi hastalıklar

-Diş çürükleri

-Otizm spektrum bozuklukları

Klinefelter sendromu nasıl teşhis edilir?

Hastalığın teşhisi için öncelikle fiziki muayene yapılır. Yukarıda var olan belirtilerin varlığı muayene sırasında araştırılır. Bu belirtiler hastanın yaşına göre farklılık gösterebilmektedir. Muayeneyi takiben periferik kanda kromozom analizi tayini yapılır. Kan ve idrarda düşük testosteron seviyesi hastalığı destekler. Anne karnında klinefelter sendromu olduğundan şüphelenilmesi durumunda amniyosentez ile hastalık tespit edilebilir.

Klinefelter hastalığı nasıl tedavi edilir?

Klinefelter hastalığı bir kromozom bozukluğu olduğu için kesin ve kalıcı bir tedavisi mümkün değildir. Ancak bu hastalıkla birlikte görülen durumlar için destek tedavileri mevcuttur.

Başlıca tedaviler şunlardır:

-Testosteron destek tedavisi: Bu sayede kas kütlesi artar, ses kalınlaşır, vücut tüyleri artar, üreme organları gelişir, osteoporoz azalır. Testosteron tedavisi 2-3 haftada bir enjeksiyon veya hap şeklinde alınabilir. Testosteron tedavisi kısırlığı düzeltmez.

-Konuşma ve dil terapisi

-Özel eğitim ve davranış terapisi

-Kas gücü için fizyoterapi

-Jinekomasti için meme ameliyatı

-Kilo kontrolü ve metabolik kontrol

-Psikolojik destek ve aile desteği

Klinefelter sendromlu erkekler baba olabilir mi?

Klinefelterli hastalar yeterli sperm üretemedikleri için kısırdır. Bu hastalarda genellikle testisler normal boyutların altındadır. Yeterli testis boyutları olmadığından hipofiz bezinden yüksek miktarda FSH ve LH hormon salınımı sık gözlenir. Bu hastalarda sıklıkla Hipergonadotropik Hipogonadizm tablosu mevcuttur.

Yardımcı üreme tekniklerindeki gelişmeler bu hastalara baba olma şansı vermektedir. İntrastoplazmik sperm enjeksiyonu (TESE-ICSI) yöntemi ile hastadan alınan sperm laboratuvarda yumurta ile birleştirilir. Doğacak çocuğun da XXY olma ihtimaline karşı gerekli genetik testler yapılır.

Son araştırmalar ergen klinefelter sendromlu erkeklerin, yetişkin erkeklere göre bir miktar sağlıklı sperm üretebildiklerini göstermiştir. Bu dönemde alınan spermler ileride kullanılmak üzere saklanabilir. Mikro TESE sırasında saptanan spermler dondurularak saklanabilir.

Mikro TESE’de sperm bulunamadığı ya da başarısız IVF sonrasında bu hastaların bir kısmı hormonal tedaviler ile sağaltım sağlanabilmekte ve yeni sperm elde edebilme şansı bulunmaktadır.

Kardeşinizde, eşinizde veya oğlunuzda yukarıda saydığımıza benzer bulgular gözlemliyorsanız vakit geçirmeden bir üroloji hekimine müracaat etmelisiniz. Hekiminiz gerekli muayene ve tetkikleri yaptıktan sonra sizi hastalık ve sonraki süreç konusunda bilgilendirecektir.

Sağlıklı günler dilerim.

Klinefelter sendromlu erkekler baba olabiliyor

Prof. Dr. Ömer Faruk Karataş

 

Eda İle Ne Konuştuk? - Sibil ÇetinkayaSempatik tavırları ve giyim tarzı ile birçok kişinin beğenisini kazanan Sibil Çetinkaya, Eda Özdemir'in bu haftaki konuğu oldu.
Astroloji
KOÇ
BOĞA
İKİZLER
YENGEÇ
ASLAN
BAŞAK
TERAZİ
AKREP
YAY
OĞLAK
SAKA (KOVA)
BALIK
Bugün

Öğle saatlerinde işlerinizin ilerlemesi için çaba sarf edebilirsiniz. Ortaklı para konuları gündeminizi etkileyebilir. Endişelendiğiniz konularla yüzleşmek durumunda kalabilirsiniz. Yenilenmek isteyeceğiniz zamanlar yaşayabilirsiniz. İlerleyen saatlerde dikkatiniz dağınık olabilir. Parasal açıdan yeni kararlar almamaya çalışın.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Eşinizle ilgili konular gündeminizi etkileyebilir. Açık düşmanlara karşı tedbirli olmanız gereken zamanlar var. Sabah saatlerinde uğraştığınız işlerde başarılı olmak için çaba sarf etmeniz gerekebilir. İlerleyen zamanlarda olaylara daha sezgisel yaklaşabilirsiniz. Akşama doğru ise arkadaşlarınızla sohbet edeceğiniz yerlerde olmayı tercih edebilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Çalışma hayatınızdaki karşılaştığınız engeller gündeminizi etkileyebilir. Sabah saatlerinde yönünüzü belirlemek isteyebilirsiniz. Öğlenden sonra hayallere kapılacağınız zamanlar olabilir. Dikkatinizi toparlamakta zorlanabilirsiniz. İşlerinizi aksatmamaya özen göstermelisiniz. İlerleyen saatlerde zevk aldığınız işlerle uğraşmak isteyebilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Aşk ve yaratıcılık konusunda bugün sezgilerinizi kullanabileceksiniz. Sabah saatlerinde işlerinizi netleştirmek için planlama yapmak isteyebilirsiniz. Gün içinde güzel şeyler için harcama yapabilirsiniz. Abartıya kaçmamaya özen göstermelisiniz. Akşam saatlerinde sevgilinizle keyifli zamanlar geçirmek isteyebilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Ailevi konularda kendinizi çok daha iyi ifade edebilirsiniz. Yeni kararlar alıp, ilerleyebileceksiniz. Babanıza ait konular gündeme gelebilir. Öğle saatlerinde daha sezgisel olabilirsiniz. Karşılaştığınız olaylara karşı iç sesinizle yaklaşmalısınız. İlerleyen zamanlarda arkadaşlarınızla birlikte olmak size keyif verecektir. Yeni organizasyonlar yapabilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Hareketli bir gündesiniz. İş hayatınızda yazışma ve konuşmanın yoğun olduğu zamanlar var. Uğraştığınız işlere yön kazandırabilir, sağlam olması için uğraş verebilirsiniz. İlerleyen saatlerde hayallere kapılmanız olası. İşlerinizi aksatmamaya özen göstermelisiniz. Akşam saatlerini yakın çevrenize ayırabilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Maddi konularla ilgili dalgalanmalar gündeminizi etkileyebilir. Uğraştığınız konularda engelleri aşabilirsiniz. Sorumluluklarınızın artması söz konusu olabilir. Öğlen saatlerinde kendinizi daha hayalperest hissedebilirsiniz. Karar almak için uygun zamanlar olmayabilir. İlerleyen zamanlarda organizasyonlar yapmak isteyebilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Niyetinizi ortaya koyup yeni başlangıçlar yapmak isteyebilirsiniz. Kişisel açıdan önem verdiğiniz konularla ilgilenecek zaman yaratacaksınız. Öğle saatlerinde kendinizi çok daha sezgisel hissedebilirsiniz. Hayallere kapılıp işlerinizi aksatmamalısınız. Sorumlu olduğunuz konularda çaba sarf etmek zorunda kalabilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Gündeminizi gizli kalmış olaylar etkisi altına alabilir. Psikolojinizi düzeltmek için iç sesinizi dinlemelisiniz. Yaşayacağınız olaylara karşı kabullenme içine girebilirsiniz. Sabah saatlerinde işlerinizle ilgili büyük bir çaba içerisinde olabilirsiniz. Sorumlu olduğunuz işlerde kendinizi hapsolmuş hissedeceğiniz zamanlar var.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Gelecekle ilgili beklentileriniz doğrultusunda yeni başlangıçlar yapmak isteyebilirsiniz. Gün içinde yapacağınız organizasyonlara sevdiklerinizi de davet edebilirsiniz. İş hayatınızla ilgili alacağınız desteklerle daha rahat ilerleyebileceksiniz. Öğleden saatlerinde uğraştığınız işlere daha sezgisel yaklaşabilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

İş hayatınızla ilgili gelişmeler gündeminizi etkileyebilir. Hedeflere ulaşmak için çaba sarf edeceğiniz bir gündesiniz. Uğraştığınız işlerde yönünüzü netleştirmek isteyebilirsiniz. İlerleyen saatlerde kendinizi daha fazla akışa bırakmak isteyeceğini zamanlar olabilir. Gün içinde sorumlu olduğunuz konulardaki aksaklıklar keyfinizi kaçırabilir.Devamını Oku

Devamını Oku
Bugün

Yeni ufuklara açılmak için hevesli olduğunuz bir gündesiniz. Yabancılarla ilişkileriniz gündeminizi etkileyebilir. Ruhsal olarak etkilendiğiniz konuların üzerinde araştırma yapacağınız zamanlar var. İşlerinize yeniden yön vermek isteyebilirsiniz. Keyif aldığınız kişilerle akşam birlikte olmak isteyebilirsiniz. Birlikte organizasyonlar yapabilirsiniz.Devamını Oku

Devamını Oku
Hafta Hafta Gebelik

Gebeliğinizin kaçıncı haftasındasınız?

Günün Yazıları

İlginizi Çekebilecek Diğer Haberler

Sıradaki Haber