Rahim Kanseri Genetik Kanserlerin İpucu Olabilir

Yeni bir araştırma endometriyal kanseri olan kadınlarınbaşka kanser risklerini işaret eden genetik mutasyonları olup olmadığınabakılması gerektiğini iddia ediyor.

Araştırma endometriyal kansere yeni yakalanmış vakaların yüzde1.8’inde, ya da 50’de birinde genetik bir hastalık olan ve kolon kanseri olarakda bilinen Lynch sendromuna ilişkin mutasyonlar gözlendi.

Lynch sendromu olan kişiler kolon, endometriyal, yumurtalıkve mide kanseri açısından da yüksek risk altındadır. Endometriyal veya rahimkanseri bu durumdaki kadınlarda en fazla görülen kanser cinsidir.

Ohio State University Comprehensive Cancer Center’ınuzmanları tarafından yapılan bu araştırma Kanser Araştırmaları dergisininAğustos sayısında yayınlandı.

‘Bu tür bir mutasyonu olan kadınları belirlemek önemli çünkükolon kanseri riskleri çok fazla ve bundan haberleri olmayabilir,’ diyoraraştırmacılar. ‘Kalıtsal olduğundan çocuklarının ve kardeşlerinin yarısı da budertten muzdarip olabilir.’

"Bu sebeple Lynch sendromu olan kişinin akrabaları damuhtemel bir gen mutasyonu olup olmadığına baktırmalıdır.”

"Mutasyon görülen aile üyeleri de erken kanser teşhisi içinsürekli gözlem altında tutulmalı, 25 yaşından itibaren senede bir kerekolonoskopi yapılmalı, 30 yaşından sonra da ultrason ve biyopsilerleendometriyal kanser araştırılmalıdır.

Mutasyonu olmayan aile üyeleri 50 yaşından itibaren 10senede bir kolonoskopi ve rutin endometriyal kanser taraması yaptırmalı,”diyorlar.

Bu araştırmaya katılanlar 1999-2003 arası Ohio,Colombus’taki en büyük üç hastaneye endometriyal kanser teşhisiyle yatmışhastalar üzerinde yapıldı.

Araştırmacılar, bütün yeni endometriyal kanseri vakalarındagelişen Lynch sendromu mutasyonlarının sıklığını öğrenmek için her vakanıntümöründe MSI (Lynch sendromunun yüzde doksanın da görülen tümörde belli birDNA değişikliği) knotrolü yaptılar. Test edilen 543 tümörün 118’inde MSIbulundu. Bu hastalarda Lynch sendromu görülme olasılığı hayli yüksek olduğundanaraştırmanın gen tahlili bölümüne de katıldılar ve dokuzunda (%1.8) Lynchsendromu mutasyonları buldular.

Buna ek olarak immunohistokemistri denilen bir tekniklemutasyona uğrayan tümörleri incelediler. Anormal immunohistokemistri olanlartakibe alınıp gen testleri tekrarlandığında MSI negatif tümörü olan bir kadındada Lynch sendromu mutasyonları olduğu keşfedildi.

10 Lynch sendromu hastasından yedisinde kalıtsal koşul(ailede Lynch sendromu) yoktu. Bu koşul ailenin sağlık geçmişine ve kişininyaşına bağlıdır. Normalde, bu yedi vakanın Lynch sendromu olmaması gerekirdi.

Buna ek olarak Lynch sendromlu 10 kadının ailesinden 21 kişitahlil ve muayene edildiğinde 10 kişide daha Lynch sendromu mutasyonu farkedildi.

Bu araştırma Ohio State’in 2005’te New England Tıp Dergisindeyayınlanan kolon kanseri araştırmasının devamıdır. O araştırmada yeni teşhisedilen kolon kanseri vakasının yüzde 2.2’sinde Lynch sendromu mutasyonubulunmuştu.

O araştırmada yeni teşhis konan kolon kanseri vakalarınınhepsinde genetik sendroma bakılması gerektiği önerilmişti, diyor uzmanlar.Sonuç olarak Ohio State Universitesi Tıp Merkezi şimdi bütün yeni teşhis edilenkolon kanseri vakalarını rutin olarak immunohistokemistri testiyle inceleyerekLynch sendromu mutasyonlarını tarıyor.

‘Bu tür genetik taramalar tüm kolon ve endometriyal kanserivakalarında yapılmalı diye düşünüyoruz ancak önce daha fazla araştırma vemaliyet fayda analizi yapmamız gerekiyor... Lynch sendromu taramaları hayatkurtarabilir.’